卷二十二

受伤，不可同伤风治，法当刮痧为先，清喉顺气，凉肺散痧为主（匏八）。

    一人伤风咳嗽，日晡微寒发热，脉芤虚而无力，乃肺经痧也，刮放稍可，不服药，至十余日嗽不止，用匏八方加前胡、山豆根愈。

    咳嗽呕秽痧

    痧凌肺经，气逆发呛，痰涎呕哕，或面目浮肿，或心胸烦闷，此热毒入气分，痧筋往往不现，当刮之。间有入血分者，必待痧筋方刺之，急宜理其痧毒，若从伤风治则误。

    一人呛不绝声，面目肿，呕痰不已，更吐鲜血，脉弦紧且数。此痧气搏激于筋脉间，令多刮之，用石二方加童便，微冷服，又用丝四方而痊。

    一女子发热咳嗽，呕吐痰涎，胸中胀闷，面目浮肿，服风嗽药，心益胀闷，延及一月，知为痧之变症，刮讫，用金一方加贝母、薄荷、童便饮之即愈。

    霍乱痧

    痛而不吐泻者，名干霍乱。毒入血分宜放痧，新食宜吐，久食宜消，食消下结宜攻。痛而吐泻者，毒入气分宜刮痧，有痧筋则放，宜调其阴阳之气。须知肠胃食积，宜驱不宜止，止则益痛。若吐泻而后痛者，此因泻粪秽触，宜用藿香正气，须防食积血滞。或消或攻或活血，彼山药、茯苓及燥湿之剂，温暖之药，皆不可乱投。干霍乱盘肠大痛，先放痧，用石二方与润下丸妙。

    一人晚觉腹痛，吐泻数十次，痛益甚，宿食虽吐泻尽，乃毒入血分，血瘀作痛也。用丝六、丝七方少平，次日再服，愈。

    痧痢

    夏伤于暑，秋必疟痢。痢初必先泄泻，肠胃空虚，则易感秽气，即成痧痛。或炎热疫疠，因积而发，亦致痧痛。夫痢不兼痧，积去便轻，若一兼犯，必绞痛异常，止治痢无效，或变如猪肝色，如屋漏水、或惟血水，或变噤口不食，呕哕凶危，或休息久痢，绵延岁月，惟先治痧兼治积，则痧消而积易去，积去而痧可清矣。

    一人发热痢血水，日百余次，肛门窘迫，腹痛异常，呕哕不食，六脉迟数不常，或时歇止，此痧痢也。刮放后，痛减半，用石一方、砂仁汤下，煎用竹六方，去赤白滞甚多，诸症悉愈。

    一人发热胀闷沉重，痢下紫血，医但治痢，甚危笃。见六脉洪大不匀，令刮痧，用匏三方入童便饮，次以苏木、红花、五灵脂、茜草、乌药、香附、当归导瘀乃安。

    痧类疟疾

    痧有寒热往来，类乎疟疾，或昏沉、或狂乱、或痰喘、或烦闷叫喊，或呕哕吐痰，睡卧不安，或大小便结，舌黑生芒，如此重极，脉必有变，不与疟同，宜细辨。

    一人日晡寒热，昏沉胀闷，大便不通，舌焦苔浓，左脉浮大而虚，右沉细而涩，不似疟脉，视乳下有青筋，刺出毒血，用散痧消毒活血药，诸症退。又用润下丸二钱，大便通，惟寒热未退，用小柴胡汤而痊。

    疟疾兼痧

    疟忽兼犯乎痧，疟必因痧而变，苟慢以为疟而忽视之，必至伤人，是非先治其痧，即轻痧亦必有遗患（土一）。

    一少男患疟凶暴，验筋放痧，稍松，用石二、金八方两服，扶而起，次日伤食患益甚，更放痧，用散痧消食顺气解毒药，三服稍安。后又伤食发热，用楂、卜、青、陈、紫朴、白芥四服，大便不通加大黄、枳实，便通热减，但病久虚晕心跳，用枣仁、茯神、参、　、熟地之类，调补一月，痊。

    一妇疟八日，忽壮热不已，昏沉不醒，左脉不匀，右虚涩，非疟脉也。刺臂青筋，流紫黑血，不愈。服金五方加藿、朴、槟、卜并土一方，稍醒，次日又刺指头，服金五方加军、枳，热退后用丝二方运动其气，痊。

    头痛痧

    毒中脏腑之气，闭塞不通，上攻三阳颠顶，故痛入脑髓，发晕沉重，不省人事，名真头痛，旦夕死。急刺颠顶泄毒、药惟破毒清脏为主。毒中脏腑之血，壅瘀不流，上冲三阳头面肌肉，故肌肉肿胀，目闭耳塞，心胸烦闷，急刺颠顶及其余青筋。药宜清血分，破壅阻为要（土二、三）。

    一人头痛发晕沉重，脉伏，刺颠顶及痧筋，少苏，脉沉实而上鱼际，用土二方。

    一妇头面红肿，发热头痛迷闷，脉芤而疾，刺左腿弯三针，血如注，冷服红花膏半杯，用土三方。

    心痛痧

    属气则时疼时止，痰涎迷闷，刺手臂，服顺气药为主。属血则大痛不已，昏沉不醒，刺腿弯，服活血药为主，迟则难救。

    一人心中暴痛，痰涎迷闷，两寸沉伏，关尺洪紧，刺痧筋二十针，用石三方，四帖而安

    腰痛痧

    痧毒入肾，腰痛不能俯仰，若误饮热，必烦躁、昏迷、搦搐、舌短、耳聋，垂毙而已。

    一妇腰中大痛板硬，误饮热酒，发热烦躁，昏沉痰涌，左尺虚微，右尺洪实，脉兼歇止，刺血不流，用石四方，腿弯筋现，刺二针血流，再服二帖，痛减。

    小腹痛痧

    毒入大、小肠，则小腹大痛不止，形如板硬，绞绞不已，治须分左右二股屈伸为验（土四）。

    夏月不头痛发热，但小腹疼，或心腹俱痛胀痞不能屈伸，此皆暑火流注脏腑，故先小腹痛，遍及心腹，宜六和汤清解之，或四苓加香薷、木瓜、紫苏和散之，或正气散加黑栀、或炒盐和阴阳水探吐痰涎可耳。

    一少年小腹大痛，每每左卧左足不能屈伸，太阳小肠经痧也。服土四方三帖筋始现，刺左腿弯二针，用丝七方冷服、愈。

    一人小腹大痛，每每右卧右足不能屈伸，阳明大肠经痧也。刺腿弯青筋四针血流不愈，用竹八方冷服，半夜痧退而安。

    头眩偏痛痧

    痧气慢者，常觉头眩内热，或半边头痛，心烦不安，宜刮痧，不愈，用清热下气之剂。

    流火流痰痧

    痧毒传变，忽足忽手，忽发肌肤，忽为痰喘，隐现无定，来去不常，而痧脉又不现，最难识认。有热似流火，肿似流痰，而不比流火流痰之轻缓。或痛极难忍，或痒痛不已，此等验于痧筋发现，刺之无疑，然后凭脉所犯风寒暑湿及食积痰血气阻分治之，斯能有效。

    一妇日间左小腿红肿大痛，暮即腹痛而足痛止，次日右小腿红肿大痛，腹痛又止。六脉如常，难据为痧。腿弯有青筋三条，刺血甚多，反加痰喘，此放痧未尽之故，用竹二方加土贝母二钱，两服稍愈。次日左腿弯又刺痧筋一条，颠顶一针，服前东加牛膝三钱，痧即退，更服丝七方，俱痊。

    一人晚间右腿红肿痛方已，喉旁肿痛，不觉为痧，只见时症犯此者多。细看两臂痧筋，刺血，用石八方倍楂、卜加大黄一钱，食消便下而安。

    痰喘气急痧

    先有痰喘气急，痧胀因之，先治痧，后治痰气，无令痧为本病之助。先有痧胀，痰喘气急因之，但治痧而痰气自愈。若痧有寒热不清痰喘气急者兼和解。痧有但热无寒喘急者，兼消食顺气。有大便不通，小便不利喘急者，又有痢下脓血喘急者，俱宜攻里。有瘀血凝滞、小便利、大便黑喘急者，当虑痧毒攻坏脏腑，不痛可治，痛而不已难治，服药不应者死（土五）。

    一人发热头痛，胀闷昏迷、痰喘气急，六脉无根。若痧胀则有救，因放痧、用石五方、丝四方、稍冷服。又用土五方一服，昏迷即醒，胀喘俱平，更用金一方加青、翘、楂、卜、熟军，发热头疼俱已，脉复旧。

    一妇痰喘气急，胀闷不已，刺乳下二针，出紫黑血，稍可，用竹四方三服愈。

    一人痰喘气急，发热身重，腹中绞痛，刮放不愈，用金四方并石六方加大黄服之愈。

    半身不遂痧

    慢痧迟缓，中于血分，未至攻心，留滞经络，或在左在右，半身疼痛或麻痹，遂成半身不遂，见痧筋急刺破，用药散毒活血消瘀（土六）。

    一人朝凉夜热，气急半年，服药不应，加右半身疼不能俯仰，痰嗽食减，成劳弱病。然脉症不符，阅痧筋刺二十余针，用土六方二服后，疼痛吐痰俱除，后朝用六味丸，夕用补中益气，寒热愈。

    臌胀兼痧

    先有臌胀，忽痧乘之，臌胀益甚，痧宜早治。

    一人脐突筋青，心坎将平，知为血臌，其指头黑色，兼痧无疑。刺二十余针，腿臂血出，略松。服丝三方、脐下青筋渐退，后用臌症药导去恶水，日服治臌香橼丸，二月余臌症尽平。

    痧变臌胀

    慢痧迁延时日，留滞肌肤肠胃中，若不早治，即成真臌。

    一人急气作胀饱闷，脐下青筋突起，心坎将平，此慢痧成臌也，刺二十余针，出毒血，脐筋即淡，腹内觉松，用石二方，胀渐消。

    老病兼痧

    先有痰火嗽疾，忽喘急如锯，或头汗如油，烦闷莫状。虽是痰火危笃，然有兼感时气秽触骤然势盛者，必宜察脉按症，先清痧、次治痰，渐补气血可耳。

    一妪素抱痰火老弱病，忽痰壅喘急如锯，六脉不匀如雀啄，此兼痧症，尚有挽回，刺出恶血，用散痧消食豁痰顺气药，并进土五方渐安，后大补气血而痊。

    弱症兼痧

    先有劳弱症，或时吐血或微干嗽，颧唇鲜红，或骨蒸发热不已，一染时气秽触，必兼痧症，或痰喘、或喉鲠、或胀闷烦热，较平时不足之症益觉沉重，宜治痧为主，令痧退尽方治本症。

    一劳弱吐红症，脉洪实有力，医谓此脉是症之所忌，予见势暴凝焉，视腿弯筋青色，先放痧，脉和症平，又用散痧消食去积药，饮食渐进，后用六味丸及十全汤，劳弱亦愈，盖向病俱从痧气而泄，所以用补得效也。

    一妇吐血干嗽，昼凉夜热已久，因怒午后忽发热胀闷、痰喘昏迷，左关微缓，余脉应指不匀。夫怒气左关必有力，劳弱脉亦宜弦数，内有瘀血，寸关亦当见芤，脉不对症，兼痧明矣，刺痧筋、倍用石二方清茶饮之，神清喘已，但劳弱未愈耳。

    内伤兼痧

    先辨痧症治其标，后审内伤治其本（土七）。

    一老妇争产相殴，发热嗽痰，胸中胀闷，诊知内伤兼痧，刺痧筋二十余针，服石二方，稍松，用土七方治其内伤，服后下黑粪，瘀消症平，后用木六方，并前虚症亦除。

    痧变痨瘵

    痧恶饮热，有反喜热汤者，症益莫识慢痧所以渐成痨瘵也。毒入气分伤肺，喘嗽吐痰，发热轻毒患一人痧胀不服药，惟放痧三次，胃脘间成一块，咳嗽吐痰，发热不食，日渐　瘦，右关芤而紧，余俱数。此内有瘀血，必吐出方解，用桃仁、苏木、泽兰、白蒺、香附、乌药酒煎服。吐出紫黑血碗许，更用活血引下之剂，加童便，酒服愈。

    痧变吐血鼻衄便红

    痧毒冲心则昏迷，痧毒冲肺则气喘痰壅，甚则鼻衄，痧毒入肝则胸胁疼痛，不能转侧，甚而血涌吐出。痧毒流于大肠则大便血，流于膀胱则小便血，治宜先清痧毒，顺其所出之路，则气自顺而血自宁（土八，革一）。

    一人放痧，不服药，变筋骨疼痛，十日后吐血甚多，疼痛不愈，诊其脉芤，此痧退尚存瘀血，用匏四方。

    一幼儿痧痛，大便红，令放痧，用土八方。

    一女痧痛溺血甚多，放痧不愈，用革一方加银花、连翘、牛膝、益母而痊。

    一人痧胀鼻衄，是痧气由衄而泄，用金六方。

    痧变发斑

    痧粒不过红点而已，至有浑身成片斑烂，发热头晕者，金五方主之。

    犯痧小便不通毒结膀胱，溺水不利，小腹胀痛难忍，用土四方。

    一八岁小儿发热，眼窜不语，或以惊风治，以伤寒治，一无效。予用涤痧散、灯心汤调，灌下便作呻吟，已经十日大小便闭，小腹胀急，手不可按，用润下丸五分，小便去数升，再用一钱，大去宿粪，遂愈。

    眼目怪症痧

    毒火上冲，幸心君不受邪，而逆犯厥阴肝母，故两目红肿如桃，甚则眼珠突出。然他症患目惟在于目，痧必心中烦闷而目疾因之，苟不早治，则痧毒已参阳位，其火势炎极，轻则坏目，重则殒命。宜先刺颠顶以泄毒瓦斯，用清火活血顺气之剂，加牛膝、石斛以引火归原。

    服，眼珠始收。若两目通红，甚至起障翳，此痧之余毒在肝，用革三寸加灯心、白芙蓉叶，水煎温服。

    一妇头痛身热，眼珠突出半寸，痛不可忍，眼科疗之更甚。予为刺顶门一针，太阳、睛明、合谷三穴各二针，痛减半，竟投痧症药，珠收痛止，惜治已迟。竟失明矣。

    痧后牙疳

    用革四方，神效。

    痧后胸膈痛

    痧已退尽，留瘀胸膈作痛，用失笑散。

    妇人倒经痧

    遇痧经阻，或鼻红，或吐红，腹肿胀，不能转侧者是也，腹不痛亦为暗痧。若攻坏脏腑不治，急放痧，再用药（革五）。

    附：胎产痧论

    孕妇痧易伤胎，产后痧防恶阻，救疗俱为尤急。若暗痧陡发，则胎前痧脉溷于有孕，产后痧脉杂于恶阻，又无心腹痛据，须究症候、察声色，看有痧筋，急宜刺破，肌肤痧壅，割兼施，攻坏脏腑，莫能挽矣。

    胎前痧痛

    胎前痧痛，冲绞可畏，凡安胎药如白朮、当归、茯苓之类，痧所大禁，其治痧破气破血之剂，又胎所忌，斟酌其间，活血解毒用银花、丹参、益母、红花、寄生；顺气用香附、陈皮、紫朴、砂仁、乌药；散痧用荆芥、防风、独活、细辛；消食积用楂、卜、神曲、麦芽，采择于中，最为稳当。若势盛难效，权用一二味，克伐恐于胎气有防，不可不慎（革六、红花、细辛少用）。

    一妇娠六月，寒热烦闷，痧在初发未现，用药不应，忽尔昏沉，次日左手脉伏，面目微黑，乃刺腿弯六针，少愈，服革六方而安。后用小柴胡汤退热，又参、苓、归、地健脾养血乃痊。

    产后痧痛

    产后药须温暖，痧胀药惟清凉，既属相反，则方毋执一。今制方为临症法：散痧用独活、细辛；破血用桃仁、红花；顺气用香附、乌药、陈皮；解毒用银花、紫地丁；消食用楂、卜、神曲、麦芽。如产后利用姜炭、肉桂以温血，痧症所禁也；痧症利用荆芥、防风以散痧、连翘、薄荷以清热，产后不宜也。况痧症胀极。尤贵大黄、枳实、槟榔以通积滞，而产后之药更不可用。盖痧而用温，胀者益胀，产而用冷，瘀者益瘀，惟取微温之气，则两不相妨，更加童便以清热消瘀，岂非良法乎（革七、八）。

    一产妇三日后腹绞痛，胀如臌，恶露不通。夫产后痛当在小腹，今大腹绞痛异常，非产妇本病，脉洪数有力，兼痧无疑。先饮童便一杯，少苏，刺出毒血，痛稍定，用丝六方，痧退而恶露通。

    一产后数日，去血过多，忽寒热胀闷甚危，胀洪大无伦，念恶血去尽，不宜得此脉。视痧筋果有红、紫二条，放过，便不复洪大，又刺指臂十余针，用革七方四服痊。

    一产妇六日，遍体疼痛，寒热如疟，昏闷异常，六脉歇止，见指甲带黑，刺指七针，舌底紫黑血一针，稍缓，用革八方四服全瘳。

    小儿夹惊痧

    小儿一时痰壅，气急不语，眼目上翻，发搐胀满，人尽作惊治不愈，速看痧筋放血，额上现痧，急用火　，先令痧退，然后治惊，用土五方可也，若执惊风治必死。

    痘前痧胀

    痘本先天因时而发，痧亦时气所感，而胎元之毒因之俱发。凡痘未现点前痧胀，必烦闷痰涎，甚至昏迷沉重不省人事，此其候也。小儿滑疾之脉，类于痧症厥厥动摇之脉，虽若疑似难明，然有痧筋可辨，不可针，单用药清之，宜木一方，透痧兼发其痘，痧自退，痘自起矣。若痘点既形触秽痘隐者，诸痘科自悉。

    痘后痧胀

    痘后气虚，尤宜防护，尝有收靥结痂，安然无事，一遇暑侵秽触即成痧胀，忽然生变，人多认为恶痘所致，大误。

    一七岁子脱痂光洁，饮食行步如旧，迨二十五朝，忽叫喊发晕，脉微细而伏，若恶痘余毒兆变，脉当沉紧有力，今脉症不合，痧筋历历可指，用竹二合竹四方即苏。后小腹痛变痢，用当归五钱，山楂一钱，熟军五分，童便微温饮之。即愈。

    痘前痘后见有痧筋，止可用药，切忌针刺。

    疮症兼痧

    疮痛者，心火血热所致，脓肿作痛，必渐而来，非若兼痧之骤而可畏，况疮脉多洪数，兼痧脉固不同，筋又可验。

    一女患疮半载，一日酒后血热，且食鸡鹅，脓疮大盛，与凉血解毒药，更觉昏迷饱闷，脉不洪数反沉微，必痧使然，刺头顶一针，指顶数针，稍清爽，犹胀闷，用木二方、木三方愈。

    痧变肿毒

    痧毒留滞腠理即成肿毒，宜先放痧，用解毒散痧药以除其根，然后审十二经络脏腑，分阴阳寒热处治，轻则消之，重则托之，虚则补之，实则泻之。红肿甚者属阳，用木三方。白色平肿不起发者属阴，用木四方。毒有半阳半阴，用木二方。穿破后贴太乙膏。若无脓只流毒水，或脓少血多，用飞龙夺命丹研碎些须填太乙膏中，拔去毒水脓血后，单贴膏，毒口难收掺红玉散（木四、五）。

    一人遍身疼痛，背发一毒，黑烂痛苦，脉沉微，指头黑色，而恶热饮。此痧变恶毒，用冷围药而成背疽也。令去围药，放痧讫，俟痧气已绝，用木四方温托之，外敷如前法，另有木五方选用。

    附：痧后调理，说见后木六、七、八方。

    六十四方第十六（加总歌）

    风暑阴阳斑乌晕，金接石头绞肠并（暑晕各二绞肠七）。

    丝首抽筋尾噤痰，暗痧落弓中各三。

    入竹三喉次瘟满，六　七蛔八黄胆。

    匏中块重症俱重，伤寒兼类又伤风。

    土疟头头小腹喘，更有不遂伤红转。

    革连血目牙妇科，木排痘疡痧后和。

    按：七十二症，丝方者半，或一症数方，或一方数症，今症案专汇中卷，歌方另编，分类便查。

    金一：金一风痧腹痛频，头疼汗热腿酸臻。荆防细壳陈旋等，烦嗽早先匏八陈（痧胀春夏多，暑尤甚，故首风暑）。荆芥、防风、细辛、枳壳、陈皮、旋覆花等分，水两杯，煎七分，稍冷服（汤饮冷温见用药第十一）。

    加减法（大同小异，余可类推，后不具载）：头面肿时荷与菊，肿归手足膝威银。渴须花山藿出弗头面肿加薄荷、甘菊。手足肿牛膝、威灵、银花。口渴花粉。吐不止童便。内热知母、连翘。痰多贝母、蒌仁。寒热柴胡、独活。血滞茜草、丹皮。喉肿射干、山豆根。腹胀大腹皮、浓朴。食积腹痛山楂、卜子。心痛延胡、莪朮。小腹胀痛青皮。秽触薄荷、藿香。面黑红花、苏木。赤白痢槟榔。放痧不出加苏木、桃仁，倍荆芥、细辛。

    金二：暑痧金二治头眩，自汗如倾吐泻兼。薷荷翘通银与朴，泽车瓜豆藿频添（头眩者必恶心，扁豆、木瓜、木香、香薷饮）。香薷、薄荷、连翘各一钱，木通、银花、紫朴各七分，水煎冷服（原方有银花，原歌无银花，加有泽、车、瓜、豆、藿等味）。

    金三：暑胀金三自可平，卜薷楂朴壳陈青，紫苏催汗随加减，竹叶膏汤用亦灵。萝卜子、香薷、山楂、紫朴、枳壳、陈皮、青皮、紫苏等分，冷服。汁多去紫苏。

    《本草从新》云：贪凉饮冷，阳气为阴邪所遏，宜香薷温散利湿。若饮食劳役内伤暑症，宜清暑益气及人参白虎等汤。无表邪而误服香薷，重虚其表，反益之热矣。审之。

    金四：腹疼肢冷宜金四，　后楂翘枳索荷。藿附可加砂与木，阴痧秽触最为多。山楂、连翘、枳壳、延胡索各一钱，薄荷七分，藿香、香附各四分，冷服。歌加砂仁、木香。

    金五：金五阳痧手足暖，荆防翘郁与陈青。芎妨喉痛心烦热，腹痛多般加减灵（原歌有郁无芎）。荆芥、防风各一钱，连翘、陈皮、青皮各八分，川芎三分，稍冷服。食不消加楂、卜，食积棱、朮，有积槟榔，痰多贝母、白芥。咳嗽桑皮、兜铃。气壅乌药、香附。血壅桃仁、红花。郁闷不舒细辛。大便不通枳实、大黄。小便不通木通、泽泻。暑热香薷、浓朴。喉痛去川芎，加薄荷、射干、牛蒡。心烦燥去芎，加黑栀。

    金六：退痧热之剂。金六头眩呕发斑，速行刮放免奇患。粉丹荷骨栀元细，带冷汤将血热删。花粉、丹皮、薄荷、地骨皮、山栀、元参、细辛等分，稍冷服。

    金七：治食积壅阻痧毒，疼痛难忍，头面黑，手足肿，胸腹胀闷。乌痧金七水丸方，苏索脂仙卜最强。棱术姜陈槟实朴，乌香沉降魏砂汤。苏木、延胡、五灵脂、天仙子、萝卜子各两降香金八：治痧气急，胸腹胀痛，迷闷昏沉。金八晕痧莱实朴，仙陈棱术姜沉槟。蔻乌广木香丸就，汤用砂仁急胀平（十一味同上，多蔻、木、少苏、延、脂、附、降、魏）。莱菔子蔻石一：治气壅血阻、昏迷不醒，遍身沉重，不能转侧。石一晕痧先广脂，姜仙棱术与青宜。枳乌蔻木沉阿魏，丸进气壅血阻时（八味同二方脂魏同七蔻木同八加青皮）。广皮、灵脂香石二：治痧仙剂，石二仙方治绞肠，细辛荆穗降真香。郁金共末清茶冷，三匙勿多怕有伤。细辛一两，荆芥五钱，降香三钱，郁金二钱，共为细末。每服三匙，清茶稍冷服（以下七方相联酌用）。

    石三：治痧气内攻。脉伏石三痧内攻，元胡卜芥与棱蓬。青乌枳壳红香附，任是盘肠可奏功。元胡、菔子、三棱、白芥、蓬术各一钱，青皮、乌药、枳壳各八分，红花七分，香附四分，水煎，稍冷服。

    石四：治痧毒中肾。石四腰疼中肾痧，怀牛白蒺凤仙花。桃红降末调糖黑，童便冲来力更加（歌原注：作桃红。童便宜十二岁童子）。牛膝二两，白蒺一两，大红凤仙花、桃花、红石五：治痧气寒凝。石五寒凝腹痛方，辛乌降郁木沉香。冷调细末三分服，通下三条可迭尝（可与石二、丝二、匏一参看）。细辛五钱，乌药三钱，降香二钱，郁金、木香、沉香各石六：痧因食积主方。石六痧缘食积因，消除腹痛力堪凭。青乌槟卜蓬棱实，依类还将楂曲增。青皮、乌药、槟榔、萝卜子、蓬朮、三棱、枳实各一钱，水煎。歌加楂曲。

    石七：治痧大便干结，气血不通，烦闷昏沉。便结昏沉石七通，灯心汤佐水丸功。桃麻军实青辛朴，青与蒌和酌量中（原歌有蒌无青）。桃仁（去皮尖）、麻仁、大黄、枳实、青皮、细辛、浓朴等分，水法丸，灯心汤冷服一钱至三钱。

    石八：治痧食气壅盛。食气壅时石八方，绞肠七剂此分详。青陈楂朴蓬棱实，辛卜翘煎滞冷汤（流火、流痰案倍楂、菔，加大黄）。青皮、陈皮、山楂、紫朴、蓬朮、三棱、枳实、细辛、卜子、连翘等分，水煎，稍冷服。

    丝一：治食积成块，痛久不已，推上移下，筋脉抽掣。抽筋丝一荆汤下，丸曲楂脂菔实青。蓬朴棱槟姜药蔻，木沉阿魏又加丁。神曲、楂肉、灵脂、卜子、枳实、青皮各一两，蓬朮、浓朴各八钱，三棱、槟榔各七钱，姜黄、乌药、蔻仁各五钱，木香、沉香各三钱，丁香一钱，水丸绿豆大。每十丸，紫荆皮煎汤下。

    丝二：治过饮冷水痧不愈者。丝二砂汤末细罗，木沉檀共五分多。暗痧暑被寒冰激，刮放兼施气可和。木香、沉香、檀香等分，共细末。每五分，砂仁汤微冷下。

    丝三：治食积血瘀成块，日久不愈。丝三瘀食成痧块，蒺索脂桃末最宜。茜菔姜兰楂土贝，银槟乌药并青皮。白蒺藜（去刺）二两，延胡、灵脂各两半，桃仁（去皮尖）两二钱，茜草六钱，丝四：治血瘀下散。暗痧丝四与前通，血瘀桃仁蒺索攻。细没降香均作末，一钱酒下与前同。桃仁（去皮尖）、白蒺（捣去刺）、延胡各一两，细辛四钱，没药（去油，为末）、降香各痧去丝五：治痧气郁闭。末成丝五郁堪排，枳卜乌翘与郁偕。更拟银丹楂作辅，清茶冷下致为佳。枳实、卜子各两，乌药、连翘各八钱，郁金二钱，末，清茶稍冷下（照案加银花、丹参、山楂）。

    丝六：痧因血瘀主方。丝六专攻血郁方，桃红独蒺索蒲黄。乌兼壳附成方外，膝贝加来入便良。桃仁、红花、独活、白蒺（炒末）、延胡、蒲黄、乌药各一钱，枳壳七分，香附三分丝七：治血痰。丝七昏迷治血痰，青红蒲壳用宜谙。无多香附些须贝，记取落弓症第三。青皮、红花、蒲黄各钱，枳壳六分，香附四分，贝母二分，温服。

    丝八：痧因气阻主方。噤痰丝八语无声，气阻须兼刺放行。乌药青陈楂紫朴，瘀痰汁渴两加增。乌药、青皮、陈皮、山楂、紫朴等分，稍冷服。血瘀加延胡、香附、桃仁。痰多贝母、白芥。头汗枳实、大黄。口渴薄荷、花粉。痧筋不现细辛、荆芥。加歌：痰涎壅盛扑蛾痧，莫认喉蛾用药差。竹一二三来救治，外吹内服妙堪夸。

    竹一：治痧咽喉肿痛。咽喉竹一热方升，天竺硼朱明粉冰，肿痛吹消声拽锯，煎方有二次相承。天竺黄、硼砂名二钱，朱砂一分，元明粉八厘，冰片五厘，共末，吹喉。

    竹二：治血滞。竹二喉疼血滞生，寄奴红赤茜丹荆。蒺藜乌药兼香附，气急痰壅不用惊（流火流痰案，加贝母，一加牛膝）。寄奴、红花、赤芍、茜草、丹皮、荆芥各一钱，白蒺（竹三：痧症咽喉肿痛主方。喉痛竹三理命焦，菊蒡荷梗贝银翘。壳加桔梗和乌药，童便冲来肿即消（原歌无薄荷）。甘菊、牛蒡、薄荷、老苏梗、川贝、银花、连翘、枳壳各钱，桔竹四：治痧气食结，胸中饱闷，腹中绞痛。瘟痧竹四杂牵缠，细麦前陈卜腹钱。二两山楂浓作汁，药宜消食放宜走。细辛、麦芽、前胡、陈皮、卜子、腹皮（黑豆汤泡洗）各一钱，先将山楂二两浓煎汤，次入六味煎，稍冷服。

    竹五：治痧毒血痧成块，坚硬突起不移者。满痧竹五突坚持，苏木红桃索蒺脂。姜黄降赤军乌附，棱术青陈角独筛。苏木二两，红花、桃仁（去皮尖）、延胡、白蒺各一两，灵脂七角竹六：竹六痧成紫　罗，须从血治用蓬莪。兰红芎桔桃乌膝，放血先觇脉已和。莪朮、泽兰、红花、川芎、桔梗、桃仁、乌药、牛膝，水煎温服。

    麻疯痧方：重用银花及苦参，怀牛生地赤红芩。角和酒水频煎饮，痧似麻疯放几针。银花六钱，苦参四钱，牛膝三钱，生地、赤芍、红花各二钱，黄芩一钱五分，角刺一钱，酒、水各半煎。

    竹七：治痧食积气阻。竹七攻蛔结食伤，更兼气阻痛难当，槟陈楂卜荷翘附，砂末同冲广木香。槟榔、陈皮、山楂、卜子、薄荷、连翘、香附，以上等分，煎好，加砂仁末五分，木香磨冲二分，稍冷服（又症案加熟军）。

    竹八：治痧毒结于大肠。竹八能消遍体黄，军除肠毒起垂僵。茵翘蒌实桃青赤，更共银芩栀子黄（原歌无银花）。大黄三钱，茵陈、连翘、栝蒌、枳实、桃仁、青皮、赤芍、银花、酒芩、山栀各钱，水煎，微温服。

    匏一：治过服冷水痞闷者。匏一饮寒结块多，丸须砂卜与脂和。木沉更倚檀香力，痞闷时兼竹石瘥（案兼用竹五，石一，丝一、二、三亦可参看）。砂仁、卜子各八钱，五灵脂六钱匏二：治痧因血实。匏二痧因血实瘀，更将胁块与消除。军楂青贝桃脂赤，香附红花滞可疏。大黄、山楂、青皮、贝母、桃仁、灵脂、赤芍各钱，香附、红花各四钱二分，水煎，微温服。

    匏三：消食顺气和血。身重匏三解毒先，散瘀顺气食消兼。卜楂赤壳同归尾，浓朴相和用水煎。卜子、山楂各二钱，赤芍、枳壳、归尾各钱，紫朴八分，微冷服。

    匏四：治血结不散。更因身重寻匏四，血结痧宜白蒺藜。苏寄桃红青独活，略加乌药助排挤。白蒺（去刺捣）钱二分，苏木、寄奴、桃仁、红花各钱，青皮八分，独活六分，乌药四匏五：治痧因食积血滞，伤寒匏五疗兼痧，卜芍槟翘银与楂。桔梗防乌延枳壳，先疏积滞法无差。卜子二钱，赤芍、槟榔、连翘、银花、山楂各钱，桔梗、防风、乌药、延胡、枳壳各七分。

    匏六：匏六类寒发热攻，头疼烦闷症何凶。泽兰香附桃苏木，独蒺楂乌并有功。泽兰、香附、桃仁、苏木、独活、白蒺末、山楂、乌药，微温服。

    匏七：治先因伤食、发热口干等症。匏七类伤寒食先，口干身热状同前。柴翘楂卜红荆粉，枳实将军酒制煎。柴胡、连翘、山楂、卜子、红花、荆芥、花粉、枳实（分数自酌加），酒缚大黄二钱，微冷服。

    匏八：治痧似伤风咳嗽。匏八伤风咳嗽痧，荷桑桔壳菊银花，射干铃粉元参贝，嗽甚还须童便加（与金一症似方异）。薄荷、桑皮、桔梗、枳壳、甘菊、银花、射干、兜铃、花粉、元参、贝母等分，温服，嗽甚加童便饮。

    土一：治痧痰气壅盛。土一痧防暑疟兼，热寒迷闷壅痰涎。葛柴知壳青陈朴，贝藿槟榔十味全（原歌无贝）。葛根、柴胡、知母、枳壳、青皮、陈皮、紫朴、川贝、藿香、槟榔，温土二：治痰气壅塞。土二真头痛有方，清痰理气贝姜黄。橘辛青朴荆乌药，煎就冲和砂末凉。贝母二钱，姜黄一钱，橘红、细辛各八分，青皮、紫朴各七分，荆芥六分，乌药五分，冲砂仁末五分，微冷服。

    土三：散瘀毒，引火下行。头痛土三因症施，除瘀引火下行时。牛翘独壳楂桃泽，赤芍姜蒲并所宜。牛膝二钱，连翘、独活、枳壳、山楂、桃仁、泽兰、赤芍、姜黄、蒲黄各钱，微冷服。

    土四：治痧毒入小肠。土四功同竹八分，痛拘小腹左难伸，膝蒲翘及通银索，兰细丹皮入便温（大肠痧痛在右足，用竹八方）。牛膝二钱，蒲黄、连翘、白芨、木通、银花、延胡、泽兰、细辛、丹皮各钱，加童便，微温服。

    土五：治痰涎喘急。痰涎土五喘如奔，星竺雄朱共一门。麝与牛黄丸草水，淡姜汤每进双元。胆星、竺黄各三钱，雄黄、朱砂各五分，麝香、牛黄各三分，甘草水丸梧子大。每二丸，淡姜汤稍冷下。

    土六：土六半身不遂痧，丹参旋覆与山楂。橘兰角甲姜延芍，散毒消瘀解痛麻。丹参、旋覆、山楂、橘红、泽兰、角刺、山甲、姜黄、延胡、赤芍，水煎服。

    土七：土七烦劳与嗽痰，内伤痧症要兼谙。丹红乌赤桃兰索，独活陈皮一例参。丹参、红花、乌药、赤芍、桃仁、泽兰、延胡、独活、陈皮，温服。

    土八：养血和中。吐衄便红推土八，归身熟地与丹参。青红茜赤楂翘壳，养血和中力自深。归身、续断、丹参、青皮、红花、茜草、赤芍、楂肉、连翘、枳壳，微温服。

    革一：治痧气血阻塞。革一同前血阻明，肝心肺部患非轻。蒺荆荷赤青陈等，案有银翘膝益名。白蒺（末）、荆芥（炒黑）、薄荷、赤芍、青皮、陈皮等分，微冷服（溺血案加银花、连翘、牛膝、益母）。

    革二：眼目奇痧革二方，栀翘丹决斛银凉。壳牛芍茜加童便，外有当归可酌量（原歌，加列当归）。黑栀、连翘、丹皮、草决明、石斛、银花、枳壳、牛膝、赤芍、茜草，临服加童便。

    革三：目症革三须谷精，连通菊贼芍、羌荆。羚羊生地兼生草，更有将军望月明。谷精、黄连、木通、甘菊、赤芍、羌活、荆芥、羚角、生地、生草、大黄、望月砂，煎服。

    革四：革四牙疳中白主，官硼粉黛共肩差。二茶荷草黄连等，冰片珠牛拭腐吹（原歌缺雨前茶）。人中白三钱，官硼、花粉、青黛各钱，儿茶、雨前茶、薄荷、甘草、黄连各五分，冰片一分，珠子、牛黄各半分，研无声，浓茶拭净，去腐，吹。

    革五：行经散痧。倒经革五妇人科，腹胀痧攻吐衄多，桃附青红楂独细，放痧煎用便冲和。桃仁、香附、青皮、红花、山楂、独活、细辛，水煎，加童便引。

    革六：胎前革六解痧虞，益附红荆卜曲俱。桑寄难求辛略减，煎成冲服与砂须（红花亦少用）。益母、香附、红花、荆芥、卜子、神曲、桑寄生、细辛，冲砂仁末服。

    革七：革七原知产后虚，散痧须是带消瘀。楂银丹益柴牛独，乌附陈辛绞痛除。山楂、银花、丹参、益母、柴胡、牛膝、独活、乌药、石斛、陈皮、细辛，水煎服。

    革八：革八仍前产症求，楂银丹益独柴牛。别加桃艾苏姜附，纵有诸邪不用忧。山楂、银花、丹参、益母、独活、柴胡、牛膝、桃仁、艾叶、苏木、姜黄、香附。

    木一：痘前木一看筋先，翘壳荆防用必兼。蒡桔青红楂卜子，散痧发痘自安全（牛蒡原歌有方无）。连翘、枳壳、荆芥、防风、牛蒡、桔梗、青皮、红花、山楂、卜子。

    木二：治痧后热毒流连不已，木二疮疡热毒攻，羌蒡归膝穗翘通。青皮蝉蜕红花合，肿痛都随痧气空。羌活、牛蒡、当归、牛膝、荆穗、连翘、木通、青皮、蝉蜕、红花等分，温服。

    木三：消痧后余毒窍发。红肿纯阳用木三，荆蒡土贝菊银甘。翘通红紫兼桃肉，窍发无虞痧毒酣（原歌少红花）。荆芥、牛蒡、土贝、甘菊、银花、甘草、连翘，木通、红花、紫花木四：治痧后余毒流连气血，不能即溃者。木四留痈毒溃迟，银花归草贝参　。芷楂角膝胡桃肉，莫使流连气血移（原歌少膝），银花、红花、当归、甘草、贝母、人参、黄　、白木五：痧后热毒痈疔，疼痛不已。木五痈疔芍大黄，粉连乳麦贝雄蒡。穿山甲与生甘草，研末五分调蜜汤（原歌少粉、蒡、草）。赤芍二钱，大黄炒一钱晒一钱，花粉、黄连、乳香生甘草七木六：痧气退尽，气血虚弱者，用木六、七方补之。木六防邪痧后滋，芎归地芍补虚羸。参苓术草陈　并，好待痧清应候施。川芎、当归、熟地、白芍、人参、茯苓、白朮、生甘草、陈皮、黄　，水煎，空心服。

    木七：痧退调理。木七再商痧后药，银蒡贝药扁归楂。人参甘草无多用，莲肉胡桃作引加。银花、生蒡、土贝、山药、白扁豆、当归、山楂各钱，人参四分，甘草三分，莲肉六枚，桃肉一个，空心服。

    木八：治数患痧者，必待全愈，然后服之，以绝其根。若痧气未除，则不可服，恐甘者作胀，热者助邪耳。木八能教痧绝根，待他全愈妙方存。盐矾乌草干姜共，米饭为丸汤带温。食盐（炒）、明矾（火飞）各两，川乌（泡）、甘草各五钱，干姜三钱，共为细末，米饭为丸。

    姜、八丸：金七、八，石一、七，丝一，匏一，土五，木八。

    九末：石二、四、五，丝二、三、四、五，竹五，木五。

    两吹：竹一，革四。

    四十六汤：内附疯方。加减法：金一、五，丝八。

    应用群方第十七

    玉枢丹：治瘴气、蛊毒，解恶药，服砒、毒菌、河豚、死牛马肉、狐狸、鼠、蟒之毒，蛇、犬、恶虫所伤，一切痈疽、发背、疮疹、赤肿诸瘤，不服水土，随手取应。山慈菇（俗名金灯笼，叶似韭，花似灯笼，色白，上有黑点，结子三棱，二月苗、三月花、四月枯。于苗时记地，秋、冬挖得之，上有毛裹，此味不真则不效。去皮，焙）二两，文蛤（即五倍子，捶破洗、焙干）三两，红芽大戟（去芦焙干）两半，千金子（即续随子，去壳研去油取霜）

    两，分为四薄荷汤用凉水岚瘴急中风、癫、鬼胎、鬼气，用无灰酒下；缢、溺心头暖者，惊死、鬼迷未隔宿者，并井水磨灌。蛇、犬、蜈蚣伤，冷水磨涂。新久诸疟，当日桃、柳枝煎汤磨下。小儿急、慢惊岗、五疳、二痢，蜜水、薄荷叶同磨下，牙关紧急磨涂并服。牙痛，含少许吞下。汤火伤，东流水磨涂。跌打伤损，炒松节，无灰酒下。头疼、太阳痛，酒磨烂涂纸贴太阳穴。诸痫、口斜、唇眼掣及夜睡多涎、言语謇涩，卒中风、口噤筋挛、肢节肿痛，并用酒磨下。

    牛黄八宝丹：治痧发斑、发狂、浑身赤紫、痧后毒疡，随消。元参（瓦焙）、明雄黄各五各三钱末，外将拣净绞滤，青桑柴调服（牛黄、仙方脑麝丸：治岚瘴，解茶、痰、酒、渴，除伏暑，退心热，止喉疼，开目雾及赤白痢一切火症，神效。黄药子、白药子各三两，天花粉二两，川连两（用心择过，碾末，筛细，止用头末），广木香三钱，沉香三钱，麝香五分，片脑三分，猪胆调，蒸为丸，每丸一分。

    ，同好茶一撮，盐梅一个擂碎，井华水调下。心热头疼，目雾，噙化三五丸，赤痢用茅根汁擂七丸，白痢用茶、梅擂服。痧胀，面赤身热，喘急昏迷者，服下即苏。

    郁金丸：随常痧症腹痛者，一服见功，且治九种心疼。五灵脂（醋炒）两，延胡索八钱，砂仁（炒）、生明矾各五钱，木香（不见火）、真郁金（勿用姜黄代）、雄黄为衣各三钱，神曲糊炼石丹：痧胀通用。千年石（即陈锻石，水飞）两，松根石（即真琥珀）三钱，水骨石（即钱硫矾丸：硫黄、明矾各四两（同人罐，用豆腐浆煮一日夜，去腐渣，再慢火熬至干燥，连罐埋地三尺，三日取出成紫金色，下一层有泥渣不用），茯苓、山药各三两（二味同蒸，晒三两，杏仁（去枣肉丸绿豆大，。每清晨盐汤下钱半，临卧白汤下一钱。

    有人病痧十年，发则叫喊晕死，或用醋炭熏鼻，或盐汤探吐，并用华佗危病方略得解，醒后服此丸全愈除根。予屡行多效，真神方也。

    附华佗危病方：吴茱萸、木瓜、食盐各五钱（同炒焦），砂罐水三碗煮百沸，随病患冷热润下丸：治大肠燥实，二便秘结，痧毒壅盛者。大黄（酒制）四两，黑丑（炒、头末）

    二两治臌香圆丸：或水、或食、或气俱治。萝卜子（炒）六两，陈香圆四两，醋制香附三两，广皮（去白）、荆三棱（醋炒）、蓬莪朮（醋炒）、泽泻、茯苓各二两，山楂（去核）、青皮（去瓤）

    大羌活汤：《经》云：两感者死不治。一日太阳与少阴俱病，头痛发热恶寒，口干烦懑而渴。太阳者府也，自背俞而入，人所共知。少阴者脏也，自鼻息而入，人所不知也。鼻气通于天，故寒邪无形之气从鼻而入。肾为水，水流湿，故肾受之。又云：天之邪气感则害人五脏，以是知内外两感，脏腑俱病，欲表之则有里，欲下之则有表，表里既不能一治，故死矣。然所禀有虚实，所感有浅深，虚而感之深必死，实而感之浅，犹或可治。羌活、独活、防风、防己、黄芩、黄连、苍朮、白朮、细辛、炙草各等分，知母、川芎、生地倍之。俱片，每服两半，煎一大盏热饮之，不解再服。

    此解利两感神方也。若痧症与此仿佛，亦以是方加减而选用之。

    加减圣效散：治伤寒时疫、风湿、阴阳两感，表里未辨，或外热内寒，或外寒内热，肢节拘急，头项腰脊疼痛，发热恶寒，呕逆喘咳，鼻塞声重及食饮生冷，伤在胃脘，胸膈饱懑，肠胁胀痛，心下痞结，手足逆冷，肠鸣泄泻，不谷不消，小溲不利等症。东坡莅杭多疫，设剂活众，原名圣散子，今有痧症相类疗之悉效。卜子（炒）、砂仁（炒、研）、槟榔、陈皮、延胡各八钱，浓朴、防风、苍朮、　本、藿香叶、柴胡、独活、石菖蒲、泽泻、枳壳、细辛各五钱，草豆蔻（去壳）十个，共粗末。每五钱、水盏半煎一盏，去滓温服，不计时候，取遍如圣散：治当心而痛，遍身骨节牵痛，或呕吐恶心，不时发作者，兼治疝气劳根，此方可补痧胀所不逮。枳壳（面炒）三两，小茴（微炒）三钱，盐砖（铲上烧红）三分，为细末。

    每服失笑散：治血迷心窍，不知人事，妇人产后，心腹绞痛及腹中瘀积血作痛者，男妇惯发痧胀，服此永不再犯。灵脂（去砂，炒）、蒲黄（炒）等分，为末。每一二钱，温酒调下。

    普济消毒饮：太和间疫疠，初憎寒壮热体重，次传头面肿盛，目合喉喘，舌干口燥，俗云大头伤寒，诸药莫治，东垣云：身半以上，天之气也，邪热客于心肺，上攻头面而为肿耳，制方活众，刻石以传（《医方集解》此方微有不同）。黄芩、黄连（各酒炒）五钱，牛蒡、大八分用蜜丸祛瘴辟瘟丹：治时疫痧瘴，老幼男妇皆同者。浓朴、苍朮、羌活、防风、陈皮、枳实、香附、牛蒡子各钱，槟榔、白芷各八分，藿香、川芎各五分，细辛四分，甘草三分，姜、葱煎服。

    无汗加苏叶、薄荷。口渴花粉、葛根。身重汗出防己、石膏。温疟柴胡、半夏。遍身疙瘩肿痛蓝叶、大黄、僵蚕。肌肉发红黑紫斑元参、大青、连翘。大便秘结大黄。先中热又中暑加白虎、香薷。头痛川芎。风温身体灼热芩、连、栀子。咳嗽涕唾、头目昏眩荆芥、金沸草（金沸草即旋覆花）。

    白虎汤：治温病身热自汗口干、脉来洪大。霍乱、伤暑、发痧神妙。石膏（煨）五钱，知病在阳明肌肉，则巨阳之表邪已解，故外不恶寒，又无头痛身疼之症，但自汗而发热也。《经》曰：热淫所胜，佐以苦甘，以知母、甘草解其热，盖热则伤气，用粳米、甘草之甘以益其气，且治不眠烦躁也。烦者肺、躁者肾也。以石膏为君，佐知母之苦以清肾之源，因石膏体坚而重坠，知母沉寒而走下，故用米、草之甘以缓之，使不速达于下焦也。白虎金神，司秋者也，暑火至秋而衰，且知母苦寒，又能保太阴肺金之气，故名白虎，以为三阳经一解表药耳。虽是三阳解表药，切记有汗当施，无汗当戒，盖无汗者，必须柴、葛、升麻以解表邪，不可见其身热，误用白虎，以郁遏其热，使不能外越也。

    汾尝验温病久而无汗，有必兼白虎乃解者。温疟宜桂枝白虎，《医方集解》明言之矣。

    至于柴葛升麻亦自各有所宜，《伤寒论注》等书自悉。

    记异症方案一条：靖江刘姓，年四旬，遇疫遭数丧自外归，母病旋卒，遂成惊悸，不寐，略睡去即叫跳，其心如荡如撞，服天王补心丹之类半月不效，予用奇方制就琥珀丸，三服遂定（每服三分三厘，共钱）。又变怪症，饮食如故，忽然目翻涎流，喊如羊，其头侧过左肩症载但面色不正，另立丸方调理而痊。真琥珀（同灯芯研）四钱，辰砂（研细，取猪心血和，仍放白矾各三钱煮透心极熟，晒干用八钱），胆星六钱，石菖蒲、炙草各五钱，枣仁二两，远志肉、白茯神、橘红、归身、柏子仁、山药、麦冬各两，煮枣肉丸梧子大，金箔为衣。每服三十丸，临卧圆眼、灯心汤下。此丸兼治怔忡、健忘、惊悸、癫痫等症。

    加味活命饮：一切痧后留滞热毒，发为痈肿、发背、疔、疽。穿山甲（土炒）、银花、大乳毒在背加角刺钱半，在腹加白芷，在胸加蒌仁二钱，在头面手足加银花五钱。水入大瓦瓶封口煎，温服。侧睡。忌铁器、酸味诸毒物（一方无军、地、荷，好酒煎，大溃勿服）。

    六一散：降火利窍解烦渴（无湿者多服，反耗津液，加渴），水飞滑石六两，粉草末两。

    夏月凉水调饮。加朱砂名益元散，治小儿身热咳嗽，微带惊风，灯心汤调服，屡效。

    又法：凡痧属肝经者多，肝附于背，第七骨节间，遇犯痧者，先循其七节骨缝中将大指甲重掐入，候内骨节响方止，以盐涂之。如不响，即将盐重擦，必便透入，遂能止疼。

    补原本未列方

    五苓、胃苓、六和、正气，见论吐下泻痧、霍乱痧、水腹痛痧。

    五苓散加减：去桂即四苓，白朮换苍朮，加末二味。

    猪苓、茯苓、泽泻、苍朮（泔浸）、车前、木通。

    胃苓汤：去白朮、桂、草。即前上四味，加制浓朴、陈皮去白。

    六和汤：浓朴钱五分，赤苓、藿香、扁豆、木瓜、苍朮各钱，砂仁、半夏、人参、杏仁、甘草各五分，暑加香薷、冷加紫苏，一方无苍朮，一方有白朮。

    藿香正气散：藿香、紫苏、白芷、茯苓、腹皮各二钱，桔梗、紫朴、陈皮、白朮（土炒）

    、半夏曲各二钱，甘草钱，每五钱，水煎（此与六和、姜、枣引勿轻用），或加木瓜，伤食重

    续附络痛方案

    一客匠，年十六，发热，久之胸胁痛，脉细弱，或作劳怯治。呕哕便秘，小腹胀急。或参用左金，便溺通而痛愈紧，夜尤甚，小便赤色，投痧症药亦未效。儒医孙敬承云：脉无变，而胸前不可手近，其痛在络，用金铃子肉一个，元胡钱，蒌皮钱，生香附钱半，陈大麦仁三钱，煎饮，一服而愈。金铃入络，佐以元胡，气血俱通。似与痧宜，而书中未收，附记于此。

    又，海浮石治痰甚妙，并附后。金铃子（即川楝子），苦寒，能导小肠、膀胱之热，因引寒润原叙言康熙庚戍有涤痧丸引刻于毗陵，此书症案中屡言涤痧散，而方竟失载，续当访补

    附：景岳刮痧新案

    向余荆人，年近四旬，于八月终初寒之时，偶因豪雨后中阴寒痧毒之气，忽于二鼓时，上为呕恶，下为胸腹搅痛，势不可当挡时值暮夜，药饵不及，因以盐汤探吐之，痛不为减，遂连吐数次，其气愈升，则其痛愈剧，因而上塞喉嗌，甚至声不能出，水药毫不可入，危在顷刻间矣。余忽忆先年曾得秘传刮痧法，乃择一光滑细口瓷碗，别用热汤一钟，入香油一二匙，却将碗口蘸油汤内，令其暖而且滑，乃两手覆托其碗，于病者背心轻轻向下刮之，以渐加重，碗干而寒，则再浸再刮。良久，觉胸中胀滞渐有下行之间，稍见宽舒，始能出声。顷之，忽腹中大响，遂大泻如倾，其痛遂减，幸而得活，泻后得睡一饭顷，复通身瘙痒之极，随发出疙瘩风饼如钱大者，不计其数，至四鼓而退。愈后，细穷其义。盖以五脏之系咸附于背，故向下刮之，则邪气亦随而降。凡毒瓦斯上行则逆，下行则顺，改逆为顺，所以得愈。虽近有两臂刮痧之法，亦能治痛，然毒深病急者，非治背不可也！至若风饼疙瘩之由，正以寒毒之气，充塞表里，经脏俱闭，故致危剧。今其脏毒既解，然后经气得行，而表里俱散也。

    可见寒邪外感之毒，凡脏气未调，则表亦不解，表邪未散，则脏必不和，此其表里相关，义自如此。故治分缓急，权衡在人矣。继后数日，一魏姓者，亦于二鼓忽患此症，治不得法，竟至五鼓痛极而毙，遇与不遇，此其所以为命也。

    又针灸法

    刺委中穴出血，或刺十指头出血，皆是良法，今西北人凡病伤寒热入血分而不解者，悉刺两手掴中出血，谓之打寒。盖寒随血去，亦即红汗之类也。故凡病伤寒霍乱者，亦宜此法治之。今东南人有刮痧之法，以治心腹急痛，盖使寒随血去，则邪达于外而脏气始安，此亦出血之意也。

    霍乱吐泻不止，灸天枢、气海、中脘三穴立愈。霍乱危急将死，用盐填脐中，灸二七壮立愈。转筋，十指拘挛，不能屈伸，灸足外踝骨尖上七壮。

    救急良方

    霍乱绞肠痧，以针刺其手指近甲处一分半许出血即安。仍先自两臂捋下，令恶血聚于指头后刺之。