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卷二十三

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    [卷二十三] 后阴部

    自尾闾谷道起至臀股止,一切痔漏疮疽,皆汇于此部中,以便检阅参治。

    [卷二十三\后阴部] 鹳口疽门主论

    《灵枢》曰∶发于尻名曰锐疽。其状赤坚大。急治之,不治,三十日死矣。

    《鬼遗方》云∶涌泉疽,肿起发,太阴(太阴,尻尾前是也。)如伏鼠,二十日不穴死,十日可刺,发清脓赤黑者死,白色可治。

    陈实功曰∶此乃三阴亏损,督脉之经浊气湿痰流结而成。其患发在尾闾之穴高骨尖上。初起形似鱼胞,久则突如鹳嘴,朝寒暮热,日轻夜重,溃后稀脓出而无禁,又或鲜血出而不停。凡发此者,壮年犹可,老者可危。(《正宗》)汪省之曰∶初起滋阴除湿,已成和气养荣,已溃滋肾保元。久而成漏,宜琥珀蜡矾丸、先天大造丸兼服。(《理例》)澄曰∶鹳口疽老弱难敛,易于成漏。

    [卷二十三\后阴部] 尾闾发门主论

    \r尾闾发\p04-a41a177.bmp\r王肯堂曰∶尾闾发生于尾闾穴,乃督脉所主,最痛难忍,更难得脓。(《准绳》)又曰∶病ht生尾骨处,结毒如桃李之大,红赤痛,不能行动。

    申斗垣曰∶得之奔走劳伤,或久坐血凝气滞者易治。得之酒色过度,忍精强战,督脉亏损者,破必成漏,难以收功。(《启玄》)

    [卷二十三\后阴部] 臀痈门主论

    \r臀痈\p04-a41a178.bmp\r王肯堂曰∶肿高根浅为臀痈,肿平根深为臀疽,俱属足太阳膀胱经湿热所致。(《准绳》)薛立斋曰∶臀乃膀胱经部分也,居小腹之后,此阴中之阴,其道远,其位僻,虽太阳多血,气运难及,血亦罕到,中年后尤虑此患。治者毋伤脾胃,毋损气血,但当固根本为主。

    陈实功曰∶臀痈生于小腹之后,位远僻奥,气亦罕到,血亦少来,凡生此者,湿热流结凝滞而成。此证必须托毒外发,庶不内攻。初起毒从五脏蕴积者,患必有头,红肿坠重如石,内必口干发热。治当通利积热,外以膏贴金黄散,敷四围,拔出瘀脓血,内兼补托自愈;若误用败毒寒剂,外敷凉药,冰凝气血,毒瓦斯不得外泄,反致内攻。如疮头软陷无脓,根脚平散不痛,口干烦躁谵语,痰喘气粗,恍惚不宁者,俱为不治。但此证多从毒积五脏,自内至表者,十有八九;风寒暑热,自外至里者,百中一二;尝既出而复入里者,终为死候。(《正宗》)申斗垣曰∶臀疽乃太阳膀胱经多血少气,生于承扶穴最痛,宜托之。生于实处者易治。近大小便处者,难治。(《启玄》)冯鲁瞻曰∶痈发于臀,乃膀胱之湿毒蒸热,或禀赋阴虚,此地最难高耸溃脓。大宜托里为要。(《锦囊》)朱丹溪曰∶臀痈生于臀上胯下近大腿处,由湿热相侵,气血凝聚郁毒而成。形如大盘,肿阔盈尺,上覆其腰,下遮其胯,此为阴中之阴,务须宣热拔毒,大补气血,培养肾胃,滋补根源。如此庶血易聚而脓易作,毒易出而热可宣,不然经年累月,肿仍如故,疼痛日深。是以中年之后,犹虑患此。一见虚弱便与滋补,可保终吉。若妄以清凉败毒内服外敷,则气血得寒益凝,多致不救。

    [卷二十三\后阴部] 臀痈门主方

    臀痈五爪龙草连根捣汁,酒冲服,日进四五次,脓从大便出。未成者立消,已成脓者以渣敷上,立消。洗臀痈溃后并治股疮。

    苦参金银花白芷当归黑皮硝(各等分)绢包,砂铫内煎浓汁,先熏后洗。

    消臀痈。

    金银花(四两)甘草节(一两)熬膏,每日空心和酒服。渣留煎汤熏洗。

    [卷二十三\后阴部] 痤痱疮门主论

    \r坐板疮\p04-a41a179.bmp\r陈实功曰∶痤痱疮者俗名坐板疮。生于两股,密如撒粟,尖如芒刺,痒痛非常,浑身毛刺。此因热体见风,毛窍所闭,或因患疮湿热留结于此。洗用苦参汤,甚者皮损粘衣,治以鹅黄散主之。(《正宗》)蒋示吉曰∶坐板疮或有因久坐卑湿之地,或坐烈日石上,酿成湿热,皆能致之。(《说约》)申斗垣曰∶此乃脾经湿热,湿毒郁久而成,最痛最痒。况股乃至阴之所,血亦罕来,药力少至,当用外治之药治之。(《启玄》)《心法》曰∶坐板疮一名风疳。

    [卷二十三\后阴部] 痤痱疮门主方

    苦参汤

    治坐板疮作痒,抓之又疼,坐如糠稳,难以安睡。

    苦参(四两)大菖蒲(二两)河水五瓢,同煎数滚,添水二瓢盖片时,临洗入公猪胆汁四五枚,淋洗患上,不二三次全愈。愈后避风,忌发物。

    又方槽坊吊大麦酒底水,洗三四次,效。

    鹅黄散

    治痤痱疮作痒,抓之皮损,随后又疼,用此扑之。

    绿豆粉(一两)黄柏(三钱)轻粉(二钱)滑石(五钱)研细以软绢帛蘸药,扑于患上,止痛收干。

    又方姜黄(一钱)当归苦参(各五分)红花(三分)用麻油一盏同药熬枯,滤去渣,入研细松香末五钱,搅成嫩膏,日搽二次。忌口味。

    又方麻黄枯矾猪油煎枯滤清,以热油擦之。

    又方(岐天师)轻粉(一钱)冰片(半分)杏仁(去皮尖十四粒)萝卜种子(三钱)研细,擦之。

    又方鸡蛋一个。凿孔入硫黄、明矾细末各三钱,调匀糊口,灰火内研细,麻油调搽。

    又方(《醒斋笔记》)松香(五钱)雄黄(一钱)如湿加苍术(二钱)研末和匀。棉纸条作捻两个,蜡猪油溶化浸透,火烧滴下油,搽疮上立效。

    又方明矾煎汤洗。

    又方冬青叶、牛舌草煎汤熏洗。

    又方松香(五钱)雄黄(一钱)研细。如湿痒加苍术三钱和匀。以棉纸卷成药条,用腊月猪油或麻油浸透,点火烧着,取滴下油搽之。加潮脑治疥。

    又方芫花川椒黄柏熬汤温洗,即消。

    毒盛痒痛不止油缸青布三指宽一条,香油调雄黄末一钱,摊于布上,卷紧燃着,吹灭焰头向疮薰之,痒痛即止。

    坐板疮。

    朱砂雄黄(各一钱)轻粉枯矾黄柏(各三钱)研细。先用川椒煎洗,后搽。

    坐板疮并阴囊发痒陈荷叶煎汤,入白矾洗一二次坐板疮(陈友。)生白萝卜捣烂擦之,不过三次。或萝卜子研细擦。

    又方硫黄一块,放豆腐内煮数滚,加苍术各等分,为末。用腌猪油捣烂搽。

    [卷二十三\后阴部] 痔疮门主论

    \r痔疮\p04-a41a180.bmp\r陈实功曰∶夫痔者,乃素有湿热,过食炙,或因久坐而血脉不行;又有七情,过伤生冷,以及担轻负重,竭力远行,气血纵横,经络交错;又或酒色过度,肠胃受伤,以致浊气瘀血流注肛门;又有妇人临产用力过甚,血逆肛门,亦能致此。初起为痔,久则成漏。(《正宗》)陈远公曰∶人肛门内外四旁忽生红瘰,先痒后疼,后成为痔。日久不愈,此用湿热所致也。而得之纵饮者为多,江南人常多患此,皆由地之湿热,加之酒热之毒,所以结于肛门不能遽化也。夫肛门通于大肠,凡有湿热应随大便同出,何以积而成痔?盖湿在大汤,不能久留,必尽趋肛门,而肛门为大肠锁钥,有防范之司,不容湿热出于门外,于是蓄积既久,而湿热之毒肛门独受之矣。有毒必然外形,不生肛门之内,必生肛门之外,虽内外少殊,而作楚则一也。治法乌可舍湿热而他求乎!但肛门去脾胃甚远,化湿热之毒,必假道于脾胃,肛门未必受益,而脾胃先损,所以无功耳。故用药必须毋损于脾胃,有益于肛门者,始可奏功。益后汤治之∶白芍、茯苓、山药、薏仁各一两,地榆三钱,穿山甲一片土炒,水煎服,四剂肛门宽快,又四剂内外痔消,再以此方十倍蜜丸,每日开水下五钱,服完一料不再发。(《冰鉴》。

    此方利水去湿,既无损于脾胃,又有益于脾与肛门两得也。)又曰∶有肛门边先生小疖,因不戒酒色,以致腐烂变成痔漏,不能收口,长成肉管,每年一管,流脓淌血,甚以为苦。世人治法多用刀针挂线,徒受苦楚而内毒未除,外口难长,经年累月,难以奏功,岂漏疮终不可治乎?抑犯酒色之戒乎?皆治不得法耳。夫肛门之肉,不比他处,肛门之皮,亦不比他处,他处肌肉非横生即直生,惟肛门肌肉有纵有横,最难生合,况大便不时出入,加以刀针挂线是已伤又伤,安能遽长皮肉乎!故刀针挂线,切戒轻试,惟消湿热之毒内治为佳,然漏卮既久,勿论漏不可止,而气血反伤,终难奏效也。当于补中兼消,则何患漏之不痊哉!青龟丸∶乌龟一个,茯苓五两,黄八两,当归三两,人参二两,薏仁六钱,穿山甲五钱土炒,瓦松二条,阴干不可见火,白芷、槐米、干青苔各一两,羊蹄后爪四副,土炒,研末。将龟石臼内捣死,以药末拌之,饭锅内蒸熟,将龟肉与甲火焙干为末,同前药蜜丸,每日服三钱。一月漏痔干,二月漏痔满,服完全愈不复发。但服丸时,必戒酒色三月,倘犯之不能奏功。(此方治漏神效,非俗方可比,有不可思议之炒,去湿而不散气,败毒又不损血,补破于无形,填隙于有孔,愿人敬信此方,坚三月之戒,以去宿疾也。)又曰∶有大便时,先射血几许,始下粪者,人以为便血证,谁知肛门暗生血痔乎!夫痔久必变漏,宜流脓血,殊不知受病不同,见证亦异,此多得过饮火酒,热走直肠而不得遽泄,乃结成小痔,久则皮破血出,此血乃外出直肠之外,非出直肠之中,乃膀胱之血也。夫膀胱化气而不化血,酒毒渗入膀胱,将酒气化水出于阴器,而酒毒烁血不能从阴器而出,不得趋大肠肛门而出矣。无奈门径各别,户口牢闭,无可出路,而酒毒结直肠之外,毒向内攻而直肠之痔生矣。痔生必破,有隙可乘,而膀胱之血注之,久则以血引血,不但膀胱之血尽归之也,乘大便之开关,血先夺门而出耳。治当急填其隙,使血出而无路,然私窦既开,漏卮易泄,不急清上游之源,而但截下流之隙,非计之善也。清源散∶黄连、槐花、地榆、人参各三钱,茯苓、白术各五钱,车前子、葛根各三钱,白芷三分,穿山甲土炒一钱,研末,三七根研末三钱,水煎调末服,三剂血较前更多,减去黄连,又三剂血止痔愈。必须戒酒,终身勿服也。若女色只忌三月,永不再发。倘不能禁,不必徒治渎吾方也。此方炒在多用黄连以解酒热之毒,所谓清源也。上游无病,下流自安,各药又分派得宜,无非去湿化热,堵截有方,故庆平成,何患洪流冲决哉。

    蒋示吉曰∶痔类不一,有牛奶痔、鸡心痔、鸡冠痔、菱角痔、莲花痔、珍珠痔、珊瑚痔、蜂窝痔、鸡肝痔、翻花痔、穿肠痔、鼠奶痔、樱桃痔、鼠尾痔、核桃痔、蚬肉痔、内痔、外痔,因形定名,总不外乎醉饱入房,膏粱醇酒,负重致远,以致湿热风燥,浊气瘀血流注肛门,俱能生痔。妇人产后用力太过,瘀血凝滞,亦能致此。毒浅者其形正而平常,毒深者其形异而顽恶。久则崩溃成漏,新则坠重刺疼,甚者粪从孔出,血自窍流。气血日亏,形容日削,治法当以凉血行气为主,其外治法,须分内外,内痔以唤痔、枯痔之法治之,外痔疼甚者清之,头大蒂小者线结之,头小根大者枯之。(《说约》)又曰∶凡疮久不收口,日流脓水,甚而医家任意以纸捻入,日逐磨,渐生脓管,如灯草葱管,遂名曰漏证。此皆气血亏损,热毒郁结,使荣卫营运而失职也。

    遍身虚怯处多有之,惟痔疮成漏最易。若用刀针挂线,徒受痛楚,不若以推车客散内消之为妙也。内服十全大补汤、补中益气汤以培助之。

    冯鲁瞻曰∶痔漏其名有五∶曰牡,曰牝,曰气,曰血,曰酒。又有肠风痔、脉痔、雌雄痔,皆五痔之别名也。初生具在肛边,状如鼠乳,或结小核,痒痛注闷,甚者身热恶寒,皆由房劳饮酒过度,久嗜甘肥,不慎醉饱,以致阴阳劳挠血脉,肠渗漏,冲注下部而成。治法,始觉便服秦艽、槐角、连翘、土贝之类,外用熏洗以取内消,倘仍姿情嗜欲,则腐溃脓血,逗留日久,傍穿窍穴,即变为漏。必须补气血,慎调摄,方可以渐收功。(《锦囊》)又曰∶痔者,肛门之傍生疮肿痛者是也。亦有生疮有孔,恶水不干,而为漏者。

    皆由母食酒面炙,在胎受之,或因后天失调,心经蕴热,热传于肺,注于大肠而成者。治小儿痔疮,宜内服凉血解毒,外用熏洗可也。

    又曰∶痔漏之源,受病者,燥气也,为病者,湿热也。皆由酒色过度,湿而生热,充于脏腑,溢于经络,坠乎谷道左右,冲突为痔。虽见证于大肠,实阴虚而火实所致,经所谓开窍于二阴,久则溃而成漏。然痔轻而漏重,痔实而漏虚。治痔不过凉血清热,治漏初则凉血清热燥湿,久则涩窍杀虫,兼乎温散。或曰痔漏,火是根源,何故而用湿涩?殊不知痔只出血,始终是热,漏流脓水,始是湿热,终是湿寒,不用温药,何以去湿而散寒乎!非止痔漏,百病中多有始热而终寒者,即如泻利呕吐,初则肠胃气实而热,久则肠胃虚为寒。丹溪下血条云∶下血久不愈者,后用温剂,正此义也。

    朱丹溪曰∶漏疮须先服补药生气血,参、术、、归为主大剂服之,随以附子末唾和作饼如钱浓,以艾炙之,漏大炷大,漏小炷小,灸令微热,不可使痛,干则易饼再灸,如困则止,来日又灸,直至肉平为效。亦有用附子片灸,仍用前补剂膏贴之,尤妙。(治漏法。)李东垣曰∶肠头成块者,湿也;作大痛者,风也;大便燥结者,兼受火热也。是湿热风燥四气合邪,法当泻火润燥,疏风和血止痛,是其治也。(《十书》)冯鲁瞻曰∶痔漏初起,须用芩、连之类,以凉大肠,枳壳以宽大肠。涩窍用赤白石脂、枯矾、黄丹、脑子之类。(《锦囊》)又曰∶痔漏若能味无味之味,正味足矣,事无事之事,百事备矣。若服饵调节谨慎合宜,未有不瘥者也,若不知谨慎,强治无功。

    窦汉卿曰∶大法治痔以凉血为主,如肛旁别有一窍出脓血,名曰单漏。治之宜温暖之剂补其内,生肌之药敷其外。

    窦梦麟曰∶窍在皮肤者易愈,脏腑有损而致窍者,未易治也。

    《养生必效方》载∶干义传,僧觉海少年患痔疾,其行业比冰霜,缘此饱食久坐,知痔疾者,不必酒色过度矣。故《素问》云∶因而饱食,筋脉横解,肠为痔。三神丸治僧道痔疾,故治有不同也。

    岐天师曰∶人有粪门内拖出一条,似蛇非蛇,或进或出,便粪之时,又安然无碍,此乃大肠湿热之极,生此怪物,长于直肠之间,非蛇也乃肉也。但伸缩如意,又似乎蛇,法当用逐邪杀蛇丹服之,外用好木耳一两煎汤洗之,洗后用冰片一分,研末扫上,扫尽即缩进而愈,神验。(《秘录》)澄曰∶治痔漏鹳口等证,患者欲坐不能,须用定铺极浓芦花坐垫,中开一洞,将患处坐向洞中,自无压挤伤疮之患。

    [卷二十三\后阴部] 痔疮门主方

    诸痔初起煎方槐角子(黑牛胆制)生地当归连翘枳壳升麻荆芥穗陈皮防风地榆(各等分)黄连黄柏黄芩(此三味春秋用七分,夏用一钱五分,冬用五分)水煎空心服。大便秘加蒸大黄、火麻仁。

    又方柴胡甘草浓朴独活生地牡丹皮陈皮槐角子黄芩白芍金银花当归黄柏水煎服。

    痔疮初起大便下血,未破无脓,皆可内消。

    象牙()白僵蚕()地榆()胡黄连(各一两)槐花(火酒拌炒)贯众(火酒拌炒)生地(各二钱)石燕(一对,火醋淬)研细蜜丸。清晨淡盐汤送下二钱。

    熊胆散

    痔疮坚硬作痛,脱肛肿泛不收。冰片一分,熊胆二分,研细。先将大田螺一个,用尖刀挑起螺靥,入药在内,放片时,待螺化出浆水,用鸡翎扫痔上,频频用之即愈。

    又方田螺水养伺其靥开,入冰片少许,螺自化水,鸡翎扫上。

    又方槐花研末。灌入雄牛胆内阴干为丸,白汤送下三钱。

    又方雄鹅胆汁调冰片搽之。

    又方白鹅胆(取汁,三四枚)熊胆(二分)冰片(一分)调匀,涂痔上。

    又方橄榄核(灰)熊胆(二钱)冰片(六分)研匀,鹅胆汁调搽。

    内痔树上干桃枚,阴阳瓦焙干,再入冰片三分入瓶内,加猪胆汁挤入肛内。

    立止痔疼乌梅肉七枚,阴阳瓦焙研细末,冰片三分,儿茶七分,研细末,先以瓦松皮硝汤洗过,再搽。

    又方活蚯蚓洗净泥土,捣烂冲热酒服,外用猪胆调杏仁冰片末,鸡翎扫上。

    痔内生虫鳗鲡鱼骨烧烟薰肛门,其痔内虫尽死。

    药线方诸痔瘿瘤,凡根蒂小而头面大者,用此线系,其患根自落。

    芫花(五钱)壁钱(二钱)白色细扣线(三钱)水一碗,同浸小瓷罐内,慢火煮,水干为度,取线阴干,凡遇前患,用线一根,患大者二根,双扣系于根蒂,两头留线,日渐紧之,其患自然冰冷紫黑,枯落后长肉药收口。

    又方蜘蛛网四边粗丝合成线,结患根上。

    枯痔法

    凡痔疮泛出,即用此药涂之,痔自干黑枯落。欲用此方,四边好肉须先用护痔散护住良肉。

    明矾(四两)轻粉朱砂(各三钱)白砒(四钱)先将矾入铜杓内滚,次入砒末搅匀,以矾枯为度,去火毒片时,次入轻粉、朱砂,再研极细,瓷罐收贮。每日辰、午、申三时,以温汤洗净痔上,唾津调涂,七八日其痔自然枯尽,方上生肌药。

    护痔散

    白芨大黄苦参寒水石绿豆粉黄柏(各等分)研细热水调涂四边好肉上,方搽枯痔药。

    唤痔散

    痔在肛门内肠头上,外面看不见,痛苦不胜,用此药唤出痔来,以葱汤洗净上药。

    磁石(一两,活而吸铁者)草乌尖(生用五分)枯矾(五钱)干姜(三分,泡,另研)共研极细。用生姜汁或葱汁调涂肛门上,少顷肛自内脱出,痔疮上下洗净,四边好肉上用前护药,次上枯药,一日三上,洗用新笔蘸药洗之。如此六七日脱尽痔根,即用生肌药收口,后用贴顶升阳散收入其肠,内服槐角丸。

    贴顶升阳散

    萆麻子(四五粒去壳)麝香(三分)共捣膏。将头心发去钱大一块,贴此药少顷,其肛即收入。如缓再用醋一口喷患人面上,立收。

    熏痔法

    莲蓬壳一个,五倍子一个,将倍子开一孔纳明雄五分于内,再将倍子有孔一头纳入莲蓬壳内,以线扎紧,入小口砂锅内水煎十数沸,对痔上熏之,冷则又温,频熏自效。

    又方苍耳子荆芥黄芩花椒马齿苋瓦松皮硝白矾槐花(各等分)每用五钱加葱白五根,煎汤熏洗。

    又方鱼腥草煎汤熏洗,仍以草挹痔上。

    又方凤尾草煎汤熏洗。

    又方梓桐树枝叶煎汤熏洗。

    又方草连根煎汤熏洗。

    又方槐花泡汁当茶饮,渣再煎熏洗。

    又方新蚕豆花梗叶煎汤熏洗。

    又方芒硝、瓦松、陈莲蓬壳煎汤熏洗。

    又方苦菜煮烂为度,和汤置器中坐熏,待温下手以菜频频洗之,每日洗三次。

    又方陈枳壳、干茄蒂、冬瓜皮、陈槐花各等分,煎汤熏洗。

    又方桃树根皮煮汁,每日熏洗三四次。

    又方马齿苋煎汤熏洗,内食生熟荸荠。

    又方苦参、茵陈各五钱,煎汤熏洗,兼治脱肛。

    又方枳壳二两,荔枝草四两,河水煎汤,先熏后洗。

    又方无花果叶煎汤熏洗。

    洗痔黄硝汤

    痔疮肿痛。大黄二两,水十二碗煎至八碗,再入朴硝一两,略滚倾桶内薰洗之。

    肛门四边肿硬痒痛不可忍者白矾三分研碎,用童便化开洗痔上,每日二三次。

    洗痔膏

    此膏能洗痔疮,用刀剪不疼不痛。

    槐花明矾(各一斤,或用胆矾)先将槐花用河水熬取浓汁,滤清复入净锅内,投矾于内熬至极稠,瓷罐收贮。每用少许入开水内化开洗之,其痛立止。

    外痔瓦花(朝北者)同冰片捣敷。

    外痔。

    五倍子(五个焙)冰片(五厘)研细,麻油调搽。

    痔疮初起。

    熊胆(三钱)冰片(四分)研细,猪胆汁调搽痔上。如已溃者不可用猪胆汁,如用在已破之疮便要极疼。

    消痔千金散

    孩儿茶黄连寒水石(各五分)硼砂赤石脂芦甘石(各三分)熊胆(二分)冰片(一分)研细,清茶调敷患上,肿痛立止。

    蜗牛膏

    (《集验》)。蜗牛一枚,加麝香、冰片研烂,瓷盒盛,次早取汁涂。

    消痔丸

    痔疮痔漏初起,人壮便秘,血分壅热者。

    生地(四两,水洗)片芩(一两五钱)金银花枳壳(麸炒)秦艽(各一两)防风大黄(九制)当归苍术(米泔浸炒)地龙槐花(炒)赤芍(各二两)研末,炼蜜为丸,空心白汤送下三钱。

    又方白鸡胆二三枚取汁,入熊胆二分,冰片五厘共研一处,瓷盒收藏,勿使出气。用时以手指搽之。

    神茧散

    蚕茧纳入男子指甲,以满为度,外用童发缠裹烧灰存性,研细蜜调搽。

    鲫鱼散

    鲫鱼一尾刮去肠净,入白矾令满,瓦上存性,研末用鸡毛扫上。

    猪甲散

    猪悬蹄甲为末,每空心米汤调下二钱。

    痔疮虫作痒槐白皮煎浓汁浸洗,冷再换洗;良久大便欲解,当有虫出。

    翻花痔荆芥、防风、朴硝煎汤熏洗,再用木鳖子、郁金研末,加冰片、熊胆少许,水调敷。

    洗痔槐花、枳壳、荆芥、艾叶水煎,入白矾先熏后洗。

    又方木鳖子净仁七个研,加白矾二钱,水煎熏洗。

    痔疮灸法

    大蒜一片,头垢捻成饼子,先放痔上,再安蒜艾灸。

    痔疮头大蒂小芫花根洗净,木臼捣,以少水绞汁于银铜器内,慢火煎成膏,将丝线于膏内度透,系痔疮根上。系时微痛,候心躁痔落时,以纸蘸膏捻入窍内除根。

    偷粪鼠牛皮胶一两,好酒一碗,顿化服,一二次自消。

    三神丸

    (《养生》)治僧道痔疮。

    枳壳(炒,去穣)皂角(烧存性)五倍子(各等分)上为细末。炼蜜为丸桐子大,每服二三十丸,温水食前送下,其效如神。

    治痔每日食海螺蛳半升,用苦茶漱口,约食二斗即消矣。痔乃脏火属阳,海蛳性寒味咸属阴,寒能敌火,咸能软坚,茶又苦凉,深得旨矣。

    小儿生痔甘草熬膏,空心服之自愈。

    痔疮初起痛痒不止旧布鞋底烘热频频熨之,冷则再烘再熨,其痛痒则已。

    洗痔奇方夏枯草黄柏枳壳槐花马齿苋五倍子(各二钱)上药装夏布袋内,入瓷罐中,加明矾八两,开水冲洗,立刻止痛。

    治痔疮并脱肛。

    黄蜡白蜡(各一两)雅连(三钱)研细熔化为丸,每服三钱,白汤送下。

    痔疮熊胆涂之。

    又方秦椒(即大椒)晒干磨细,取净末一斤,浸麻油十斤封口,每饮食时以椒油或下面或蘸菜吃,神效。

    又方大田螺一个,入铜青、麝香、冰片各五厘,入螺内,取水搽之。

    又方旱莲草一把连根洗净,捣烂滚酒冲汁服。

    又方秦椒同饭捣烂为丸,每服二钱,白汤送下,止痛神效。

    清脏补漏丸

    (汤阿松道士。)穿山甲(炮,一两)槐花(炒)明矾(各二两)共磨细。以黄蜡二两熔化为丸,每早空心白汤送二钱。一料除根。

    又方以绢袋装银硝二两,缝长条,以带系腰中,如坐即将硝袋垫肛门痔上,久久自愈。

    偷粪鼠猫屎、井底泥和匀,围之立愈。

    痔疮神验方(周鹤仙。)生甘草节大者一百个,为末,炼蜜为丸桐子大,每空心用槐米煎汤送下,轻则三钱,重则五钱,服半料或一料即愈。戒房事百日,永不再发,神验无比,此天下第一奇效方也。若痔肿痛难忍,发而极重者,用地骨皮一两,荆芥、槐角子、枳壳、金银花各三钱,煎汤频洗,午后空心再进一服,自然渐渐消去而愈,不可以平易忽视。

    大肠火盛,肛门肿痛难于大便,或生痔并肛门边生疖毒者槐米不拘多少,炒深黄色,放地上去火毒,为末,空心黄酒调服三钱,服三四钱即愈。若生痔并一切疖毒,多服自消,极验。

    痔疮丸

    黄连苦参乳香(去油)没药(去油)雄黄(各一两)连翘僵蚕蝉蜕防风全蝎槐角(入牛胆汁煮)生地牛膝陈皮穿山甲当归枳壳地龙(去泥晒干,各二两)蜈蚣(焙,去头、足,二十条)象牙末(五钱)人参(二钱五分)蜂房(一个,入玄明粉干眼内,草纸湿透包好,用微火煨之)各制为末,炼蜜为丸,空心开水送下三钱。忌一切火酒、发物、房事,服过六七日,再用后方洗。

    洗痔法

    荔枝草马鞭草(阴干,各半斤)蒲公英(二两)甘草(三钱)入罐煎好,再入皂矾一两,略煎数沸,(皂矾煎久,升去无功。)先熏后洗。

    痔疮初起通州膏子眼药搽之,自消。

    痔疮(江仍度。)粉甘草(八两,用青盐四两和水拌,晒干又拌又晒,汁尽为度)粉甘草(八两,生晒)共磨末,炼蜜为丸,每早白汤送下三钱。

    又方生桐油频涂。

    痔疮痛不可忍羊胆一个,取汁入冰片五分,和匀扫上。

    痔疮蜡矾针黄蜡熔化,入枯矾末少许于内,揉成长条如线,看痔漏深浅插入,待脓尽再上生肌药收功。

    又方川贝母、五倍子等分,研末搽之。

    痔疮突出疼痛坐立不便先用韭菜洗净,煎沸汤于瓦木器中熏之,通手沃洗即愈。如未消用生姜切薄片放于痔上痛甚处,以熟艾作炷于上,灸三炷,黄水即出自消。若肛门上有三二个痔,三五日后如前法逐一灸之,屡验。

    肛门起窠作痛野薄荷、明矾各等分,煎汤熏洗自消。

    外痔红枣去核,入铜青线扎,炭火存性,研细末,痔潮干渗;痔干以津润湿搽之。

    痔痛下血。

    川芎当归黄神曲槐花地榆(各一两)阿胶(炒珠)血余荆芥穗(炒黑)木贼草(炒黑各三钱)炼蜜丸如桐子大,每服五十丸,食前米饮送下。

    痔疮定痛。

    白壳旱螺(七个)杭粉(一钱)共研一处阴干,入冰片三分,研细瓶贮,每以木鳖子、全猪胆汁磨浓调搽。

    洗虫痔河堤柳根上须,一把,花椒、白芥子煎汤熏洗,其虫头黑身白,从痔疮孔内出。

    洗痔(吴韵清)鱼腥草夏枯草马齿苋(各一两)五倍子枳壳黄柏(各五钱)明矾(四两)共煎浓汁,每用一杯,搀滚汤熏洗。

    又方瓦松马齿苋槐花五倍子(去虫)皮硝(各一两)葱白(十个)共装绢袋内煮汤,每日熏七八次。

    消痔脱管奇方刺(一个,皮纸湿包烧灰、存性)牛角腮(一枚烧灰存性)猪悬蹄(十个烧灰存性)苦参(二两)木耳石菖蒲陈棕(烧灰存性)枯矾(各一两)地榆槐角子胡麻仁雷丸防风漏芦芜荑麝香(各五钱)共磨细末,炼蜜为丸桐子大,每服一钱,日三服,白汤送下。

    洗方喇叭花(即土地黄苗)煎汤,日洗二次。

    却毒汤

    瓦松马齿苋川椒川文蛤防风生甘草枳壳侧柏叶苍术葱白(各三钱)焰硝(一两)煎汤,日洗三次。

    牝痔并一切内外痔,疼痛不可忍新黄栝蒌一枚,以刀旋下顶,不去穣,选不蛀皂角子填满,将顶盖好,外用纸筋泥固济约三指浓,以炭火簇合烧令红,放于地下坑内出火毒,一宿取出,加麝香一钱,每服一钱,研极细,瓷瓶收贮,米饮调服。

    新久痔痛海螵蛸去粗皮,研细末,用生麻油调成膏,用鸭翎扫上,每日夜用之,日久自消。

    外痔神消散

    (杜秘。)红栀子(捣碎)黄柏胡黄连(各一两)水二宫碗煎一碗,二煎、三煎俱煎一碗,共三碗,去渣,入皮硝一斤炖化,撤去泥脚,取上清硝汁,以文火慢炼成硝。大田螺十六个,每个入冰片一厘。(待螺化成水,将水拌入硝内,再加熊胆、儿茶各五钱,研细和入硝内拌匀听用。)每用头一次用苦参一两,水三大碗煎成二碗,去渣,入制硝末一两,煎二三滚,倾盆内,先熏后洗,每日洗三次,第二日仍用洗剩药水,再加苦参一两,加水一大碗煎成,加制硝末五钱,如上熏洗。第三日照第二日洗法。

    第四日旧药水俱不用,照第一日换新水煎苦参制硝洗之。以三日又换一次,其痔自消,永不再发。

    痔疮线香为丸,每服二钱,白汤送下。

    痔漏神方(顾玉书。)抱鸡蛋壳内皮(存性)血余(各三钱)石膏(二钱)冰片儿茶(各五分)血竭(三分)共乳极细搽痔上,脓水自干,管根自落,用真耿饼一斤,粉甘草半斤,捣匀为丸,每早空心白汤送下三钱。此乃秘方,经验多人,用之必效。

    内痔冬青树叶煎汤熏洗。

    外痔鳖甲、五倍子,煎汤熏洗。

    痔疮广元肉一个,包明矾五分。嚼碎滚水吞下,七日后用明矾一钱,十四日后用明矾一钱五分。待痔枯即止。

    又方青饼一个入黄蜡一钱于内,置碗中,于饭上蒸熟,清晨开水细嚼一枚,以愈为度。

    又方梓桐树皮叶煎汤洗。

    又方草连根煎汤洗。

    痔疮肿痛冬瓜煎汤洗。

    [卷二十三\后阴部] 痔漏门主论

    澄曰∶痔疮初起,有奔走过急,瘀凝肠分,流注肛门者;有色欲违度,忍精强固者;有耽于醇酒者;有好嗜辛辣煎炒炙者;有湿热流滞者;有久嗽气虚,群火灼阴而成者;有久坐气血凝聚者;又有妇女血燥,大便秘结,用力努挣而成者;亦有生产用力太过,瘀血流结而成者;更有脾泻肾泄、元气下陷而成者;又有久痢气陷而成者,种种皆能成痔。而痔类甚多,有因其形而名者;有因其部位前后左右内外而名者;既溃之后,每每多成漏管,不能收口者。非内服外洗,纯用苦寒,致令脾元日损,肌肉难生,即系医家妄用刀针,药线系扎,铅丸悬坠,利剪割切,良肉受伤,日施药,插入拔出,日逐将疮内四旁新肉磨成硬管,愈插愈深。此固医家之过,然病家见痔疮溃后,虽流脓血,不疼不痛,嗜饮者依然畅饮,好色者仍复贪欢,善啖者辛辣煎炒全不禁戒,虽无刀剪药线之害,亦断无不成漏者,所以致漏之源又伙。更有等自愚之辈,每言痔漏不可医痊,留此门户为湿热外渗之地,若收功完口,湿热反无门可出矣。殊不知肾开窍于二阴,谷道即肾之门户,若使终年破流血水,则真阴由此而耗,正气从此而亏,安能保其不成痨瘵乎!况湿热若果由大肠而来,自由大肠直出,岂有归大肠而不出,反由漏口徐徐而泄哉!是以痔贵早为培补,益气保元,不可用苦寒内服外涂淋洗,病者谨戒百日醇酒房劳,再无不收口之理。若不遵禁忌,虽有灵丹,亦难奏效。

    [卷二十三\后阴部] 痔漏门主方

    退管丸

    (周鹤仙。)当归(酒洗)露蜂房(槐树上的,微炒)川连(酒炒)象牙(各五钱)槐花(微炒)川芎(炒)滴乳香(包在新鲜箸叶内,去油净,各三钱)共研细末,取黄蜡二两,熔化为丸如桐子大,每空心以漏芦、芦甘石煎汤送下,其管退出,用剪剪去;亦有化为脓血出者。

    服此药忌房事、豆腐、火酒。虽愈仍忌四十九日。

    捷法

    地沥青一两,置有盆中,用大蜈蚣一条,养在盆内,勿令游去,伺蜈蚣将油食尽为度,用竹签将蜈蚣绷住,竹刀剖开取腹内油,搽痔漏上,务将脓血洗净再搽。

    琉璃饼

    陈芥菜(切碎)陈琉璃(炙各五钱)螳螂壳(水洗阴阳瓦焙,三钱)陈皮(灰六钱)田螺(二个,冰片化水)珍珠(一粒,如无用药珠代)五味同为细末,取田螺水和药,乘潮捏饼,先用天芥菜入砂锅内煎汤,倾入小口瓶内,对患处热熏温洗,如无天芥菜,即用番白草或苦参煎汤熏洗亦可,洗后拭净,将药饼放患顶上膏封。一日一换,痔管内仍用所存药末,鹅毛管吹入。

    痔漏丸

    大熟地(四两)白茯苓山药山萸肉牡丹皮白芍(各二两)象牙(一两五钱)鳖肉苁蓉何首乌(各三两)炼蜜为丸如桐子大,白汤送下三钱又方象皮(二两)人乳(浸一宿,瓦上焙脆存性)荔枝核(二十八个,焙脆)研细。用猪膈肝四个,白酒洗去油,入砂锅内加酒半斤许,糯米一撮,煮烂为度,捣烂和药为丸,每服二钱白汤下,虚人用人参汤下。

    又方雄牛胆汁入铜锅微熬,飞面收为丸,空心白汤送下,管从大便而出。

    又方槐花(炒黑)青黛(各半斤)当归(酒洗晒干,一两)打糊为丸,先嚼核桃肉一枚,淡盐汤送下三钱,退管至速。

    又方胡黄连(二两)石决明(火)槐花穿山甲(各五钱麻油一斤,瓷瓶内煮黄色)研细饭丸,每早米汤送下一钱。四十日见功。

    又方胡连(姜汁拌炒)刺皮(炒各一两)指甲(炙五钱)蜣螂(七个)麝香(二分)研细饭丸,每早淡酒送下一钱。忌火酒、椒、姜等味。

    退管如神活獾子一只,杀之退毛净,又将肠内粪去净,入石臼内连骨舂碎,盛坛内封固,埋背阴地下,或背阴房内,过三伏天听用。看管大小,用纸捻蘸坛内浮油插入,其管即出,生肌敛口。

    金蝉补漏。

    推粪虫(七个)滴乳香(去油)没药(去油各五钱)炙甘草生矾生甘草熟矾(各七钱五分)研细,黄蜡四两熔化,乘热丸桐子大,先服八分,渐加至二钱,酒送下,其管自退。

    退管牛皮末晒炒研一斤,槐角子半斤,蜜丸白汤送下。

    又方木耳一斤,用扁柏叶煎水洒上,晒干研末每岁一分,日逐加一分,如二十五岁可递加至二钱五分为止。俱用白汤调下,如管未退,到二十六天降序一分,只服二钱四分,日逐减至一分为止。

    狗肠丸

    象牙屑建青黛陈松萝女贞子(各等分)研细。用黄狗肠一具,洗净蒸烂为丸,每早白汤送下三钱。

    混元球

    治痔漏如神。

    白马屎(七粒)真川椒(三十七粒)蕲艾河蚬(各七钱)槐皮(一斤,切片研末)用蚯蚓屎作球,包众药在内晒干,每日一球,安于马桶内烧取烟熏。

    痔漏。(《济生》)血竭象牙末(各二两)乳香(去油,六钱)蝉蜕没药(去油)朱砂(各二钱)白僵蚕蜂房(各三钱)上为细末,黄蜡丸弹子大,每空心温酒下三丸。

    狐仙封脏丸

    此方并不治痔,而治痔有神效之功。十日见效,服完一料,永不再发。久服可延年益寿。但服此当禁色欲。

    枸杞子(去蒂,酒拌蒸)菟丝子白茯苓(乳拌,蒸晒五次)赤茯苓大生地(竹刀切片)大熟地甘菊花女贞子何首乌(同女贞子蒸晒五次)山萸肉远志肉(甘草水浸二日)当归身人参莲须柏子仁天门冬眼肉麦门冬(去心)酸枣仁(各四两)北五味川牛膝粉丹皮石菖蒲泽泻(各二两)炼蜜为丸,每服二钱白汤送下。

    痔漏丸

    此方退管生肌,屡用屡验。

    石莲蓬冬青子(各三两)川黄连真川芎牛膝(酒炒)赤芍当归(酒洗)黄芩黄柏熟大黄(各一两)槐角子象牙末(各二两)蛇蜕(去头尾)全蝎(各五钱)金墨(一锭约重三钱)共研细末,炼蜜为丸,每早服三钱,至七日后服二钱五分,又七日服二钱,忌火酒,又七日服一钱五分,每早晚用柳须、花椒煎水熏洗一料,服完永不再发。忌羊肉、驴肉、公鸡、鲤鱼、辛辣。

    又方蚯蚓(半斤,用竹刀剖开去净腹内泥,砂锅上焙干)象牙(二两)共研极细末。用白糖水和匀为丸如梧桐子大,每早空心用陈无灰酒送下三钱。三服后即有效验,服至十日,有管者渐渐退出,内自生肌。勿吃一切发物、腥、酒、猪首、公鸡等类,尤忌房事。此方屡用验过多人,万勿轻视。

    推车客散

    痔漏不论远年近日,最凶者百日收,其管自出。

    酸枣仁(炒)... -->>
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