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卷之三十六

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困可忧,须诊太冲脉,未绝者,当灸百会一穴,前后发际,两耳尖折中,乃是穴也。方书所载但云顶上旋毛中,殊不审有双顶者,又有旋毛不正者。

    庸医之辈习循旧本,误人多矣。灸后即当控涎,用青州白丸子末,再煎如稀糊,入炼蜜,调夺命散。良久涎下。细研灵砂,米饮调,旋抹口中,渐看退证。如风盛,服八仙散;昏困,服醒脾散。常令减乳,乳母服酿乳药。如此调理,无不愈者。间有禀受不坚,五行数短者,虽神圣工巧,不能夺其造化矣。若涎已离膈,但在喉中如锯,药不能入,又不可控,当用别法撩之,兼搐鼻,喷嚏得出,次服夺命散,庶免再作。

    撩痰方

    川乌尖白附尖(各七个,去皮,生用)蝎梢(七枚)石绿(少许)上为末,一处和匀,用软鸡翎蘸药入喉中,逐渐抽出,频用帕子拭之。

    上汤氏治慢惊法。先用夺命散、白丸子控涎,候涎下一回,用八仙、醒脾等一回,令乳母用酿乳法。

    如危极者,却灸百会及撩痰法。但夺命用礞石,气虚者难用,必与东垣益黄散相兼服之,可也。

    〔陈氏〕治慢惊风,先服芎蝎散,用手法斡出寒痰冷涎,自不痴呆;次服油珠膏;后服益真汤,温壮元气;时服前朴散,宽上实下。

    芎蝎散

    治小儿脑髓受风,囟颅开解,皮肉筋脉急胀,脑骨缝青筋起,面少血色,或腹中气响,时便青白色沫,或呕吐痰涎,欲成慢惊,搐,足胫冷者。

    川芎(一两)细辛(二钱)荜茇(一两)半夏(酒浸一宿,汤洗,焙,二钱)蝎梢(去毒,一钱)上细末,一周儿,抄一铜钱,用数沸汤调,稍热饥服。如痰满胸喉中,眼珠斜视,速与服。若目上直视不转睛者,难救。或痰气壅塞不能咽药,用一指于儿喉靥中探入,就斡去痰涎,气稍得通。次用补脾益真汤,或以油珠膏选用,此方累世活人多矣。

    油珠膏

    治气逆呕吐,风痰作搐。

    石亭脂(硫黄中拣取如蜡者,五钱)滑石(半两)黑附子(炮,去皮脐)半夏(酒浸一宿,汤洗七次,焙干)南星(醋浸一宿,汤洗七次,焙干。各一钱)上细末,每服一钱,用冷清齑汁半盏,滴麻油一点如钱,抄药在油珠上,须臾坠下,却去齑汁,与儿服之。

    更用清齑汁三五口咽下。肚饥服,服讫后一时,方与乳食。

    补脾益真汤

    治胎弱吐乳便清,而成阴痫,气逆涎潮,眼珠直视,四肢抽掣,或因变蒸客忤,及受惊误服凉药所作。

    木香当归人参黄丁香诃子陈皮浓朴(姜制)甘草(炙)肉蔻(面裹,煨)草果茯苓白术桂枝半夏(汤泡)附子(炮。各半两)全蝎(炒,每服加一枚)上咀,每服三钱,水一盏半,姜一片,枣一枚,煎六分,稍热饥服。服讫,令揉心腹以助药力。候一时,方与乳食。渴者,加茯苓、人参、甘草,去附子、丁香、肉蔻。泻者,加丁香、诃子肉。呕吐,加丁香、半夏、陈皮。腹痛者,加浓朴、良姜。咳嗽,加前胡、五味子,去附子、官桂、草果、肉蔻。足冷加附子、丁香、浓朴。恶风自汗,加黄、官桂。痰喘加前胡、枳实、赤茯苓,去附子、丁香、肉蔻、草果。气逆不下,加前胡、枳壳、槟榔,去当归、附子、内蔻。腹胀,加浓朴、丁香、前胡、枳壳。

    前朴散

    治心腹结气,或呕哕吐泻,腹胀痛,惊悸。

    前胡白术人参陈皮良姜藿香甘草浓朴(各等分)上锉,每服三钱,水一盏,煎七分,稍热,空心服。

    小儿误服凉药,或用帛蘸水缴口,因此伤动脾胃,或泄泻,或腹胀,或腹中响。小儿面少血色,常无喜笑,不看上而视下。小儿囟颅高急,头缝青筋,时便青粪。小儿肥壮,粪如清涕,或如冻汁。小儿时时扎眼,粪便青白沫,有时干硬。以上五症,忽然呕吐者,必成阴痫,俗谓慢惊是也。小儿头虽热,眼珠青白而足冷,或腹胀而足冷,或泻而足冷,或呕而足冷,或渴而足冷。(头热、目赤、痰塞鼻喉咽,皆无根之火逆也。)以上五症,忽然吐而作搐者,名曰慢脾风。速与补脾益真汤一服三钱重,加蝎一枚。如因惊而搐者,前朴散一服三钱重,加附子、前胡各半钱同煎。

    上陈文忠治慢惊法。其治之次第,自成一家,故另录之,以备采用。其医案所言芎蝎散、油珠膏,累累取效。

    〔世〕治慢惊神效。用一粒丁香,一个蝎,一字辰砂,一点血,以上俱为末,男用男左手中指血,女用女右手中指血,蘸末擦唇上,愈。

    〔《本》〕

    醒脾丸

    治小儿慢脾风,因吐痢后虚困昏睡,欲生风痫。

    浓朴白术硫黄(入豆腐中,煮三五沸)天麻全蝎防风官桂人参(各一钱)上为细末,酒浸,蒸饼和丸如鸡头大,每一丸捶碎,温米饮下。

    蜴梢丸

    治小儿胎虚气弱,吐痢生风,昏困嗜卧,或潮搐。

    全蝎(微炒)白附(煨裂。各半两)硫黄半夏(姜汁制,焙干。各一两)上为末,姜汁糊丸如麻子大。每服三十丸,荆芥汤下。量儿大小加减服之。

    〔世〕小儿慢惊风,身冷螈。

    天麻防风川乌全蝎(去翅、足,薄荷叶包,炒)南星等分,水煎服。

    汤氏治慢惊。

    真川乌(一枚,去皮,生用)全蝎(等分)上二件咀,分二服,水二盏,姜十片,煎半盏,旋旋滴入口中。

    〔无〕阴痫,即慢惊风。

    黑附子(生,去皮脐)南星(生)半夏(各二钱)白附子(一钱半)上研细,井水浸七日,每日换水,浸讫控干,入殊砂二钱,麝香一钱,研匀,每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用黑附子生,去皮脐为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,煎至半盏,分二服,量儿加减。吐者入丁香五个,同煎,空心服,或水浸炊饼为丸如粟米大,每服二十丸,生姜汤下亦可。

    〔钱〕

    回生散

    治小儿吐泻,或误服冷药,脾虚生风,成慢惊。

    大南星重八九钱以上者,用地坑子一个,深三寸许,用炭火五斤,烧红。入好酒半盏在内,然后入南星,却用炭火三两条盖在地坑上,候南星微裂,取出锉碎,再炒匀熟,不可稍生,放冷为末,每服半钱,浓煎生姜、防风汤调下。

    又方

    梓朴散

    浓朴半夏(汤洗七次,姜汁浸半日,晒干。一钱)上米泔三升,同浸一百刻,水尽为度,如百刻水未尽,少加火熬干,去浓朴,只将半夏为末,每服五分或一字,薄荷汤调下无时。

    豆卷散

    治小儿慢惊,多因药性太温及热药治之,有惊未退而别生热症者,有因病愈而致热症者,有反为急惊者,甚多。当问病几日,因何得之,曾以何药疗之,可用解毒药,无不效,宜此方。

    大豆黄卷(水浸黑豆生芽是也,晒干)管仲板蓝根甘草(炙。各一两)上为末,每服半钱,水煎服,甚者三钱,药水内入油数点煎。又治吐虫,服不拘时。

    上诸家杂治慢惊。其首一方,用人血蘸药末擦唇者甚效;后一方解药太过之毒,尤见钱氏忧人之切也。

    〔垣〕惊儿泻青色,先镇平以朱砂之类,勿用寒凉之药,大禁凉惊丸。盖风木旺,必克脾土,当先实其土,后泻其木。其风木旺症,右关脉洪大,掌中热,腹皮热者是也。今立一方,黄益黄散主之。人参、甘草、黄各等分,此三味皆温能补脾土,益元气,甘能泻火。《内经》云:热淫于内,以甘泻之,以酸收之。白芍药酸寒,寒能泻火,酸能泻肝木而大补肺金,所补得金土之位大旺,则火虚矣,风木何由而来克土,然后泻风木之旺。脾虚者,以火邪乘其土位故也。故曰从后来者为虚邪,火旺能实其木,木旺故来克土,当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火以甘寒,补金以酸凉,故致脾土中金旺火衰,则风木自虚矣。

    黄益黄散

    治胃中风热。

    黄(二钱)人参(一钱)甘草(生五分,炙五分)白芍药(七分)陈皮(不去白,一钱)黄连(少许)白茯苓(四分)上为粗末,每服水二盏,煎五沸,去渣,温服。

    〔丹〕治小儿惊而有热者。

    人参茯苓白芍药(酒炒)白术上入生姜煎服。暑月加黄连、生甘草、竹叶煎服。

    陈明远治小儿惊,因脾虚肝乘之,手足搐动,四肢恶寒而食少。

    白术(二钱)茯苓(一钱)上煎汤,入竹沥,热下龙荟丸二十丸,保和丸二十丸。

    〔汤〕

    夺命散

    大能控风涎。不问急慢惊风,痰潮壅盛,塞于咽喉,其响如潮,名曰潮涎,百药不能过咽,命在须臾,但先用此药入喉,痰即坠下。功有万全,夺天地之造化也。

    青礞石(一两,入甘窝子,同焰硝一两炭火通红,须硝尽为度,候冷如金色,取用)上为细末,急惊风痰壅上,身热如火,用生薄荷自然汁入蜜调,微温服之。良久其药自裹痰坠下,从大便出,如稠涕胶粘,乃药之功也。次服退热祛风截惊等药。慢惊风亦以痰涎潮上,塞住咽喉,药食俱不能入,医者技穷势迫,以待其尽。但用此药,以青州白丸再研为末,煎如稀糊,熟蜜调下,其涎即坠入腹,次服花蛇、川乌、全蝎、蜈蚣等药。

    〔丹〕

    大黑龙丸

    治小儿急慢惊风,神效。

    胆星礞石(硝。各一两)天竺黄青黛(各半两)芦荟(二钱半)辰砂蜈蚣(烧灰,钱半)僵蚕(五分)上为末,甘草汁为丸如鸡头大,每服一丸,或二丸,姜蜜薄荷汤下。如慢惊,用桔梗白术汤下。

    镇惊丸

    琥珀(二钱半)青黛(半两)辰砂(二钱半)天竺黄(二两)天麻(一两)真珠母(二钱半)芦荟柴胡(各半两)青皮甘草(各二钱半)胆星(二两)雄黄(一钱半)乳香(一两)青礞石(硝,半两)上为末,甘草膏丸如鸡头大。慢惊参术汤下,急惊薄荷姜蜜汤下。

    小儿急慢惊风。

    全蝎(四十九个,微炒黄)辰砂(半两,研极细。和匀)上取蚯蚓十条,洗净,入小瓶内,以温火蚯蚓化为水,和丸如胡椒大,每三丸,用顺流水化服下。

    小儿急慢惊风。

    僵蚕(三条)辰砂(豆大,一粒)全蝎(一个)真珠末(一撮)上末,取蓬蒿中小虫儿,每一个研作一丸,如麻子大,每一粒用乳汁下。

    〔《本》〕

    保命丹

    治小儿急慢惊风,四肢逆冷,眼直口噤,涎不止。

    虎睛(一对,安瓦上,以瓦盖之,慢火逼干)朱砂(半两)全蝎(半钱)天麻(一分)蜈蚣(二条,去头、尾,赤脚者)麝香(半钱)上为细末,炼蜜丸如大豆大。瓦罐贮之,又入脑麝窨定。急惊,薄荷蜜汤化下;慢惊,薄荷汤化下,各三丸。

    〔钱〕

    温惊丸

    (一名粉红丸)。

    南星(为末,入腊月牛胆中阴干百日,为末,四两)朱砂(一钱半)天竺黄(一两)坯子胭脂(半钱)龙脑(五分,另研)上用牛胆汁和丸如鸡头大。每服一丸,小者半丸,砂糖水下。

    抱龙丸

    治伤风温疫,身热昏睡,气粗,风热痰实壅嗽,惊风潮搐,及蛊毒、中暑、沐浴后并可服。

    壮实小儿,宜时与服之。(丹溪云:抱龙丸,心肺肝药也。)南星(如无牛胆者,只将生者锉,炒熟用四两)天竺黄(一两)雄黄(水飞)辰砂(另研。各半两)麝香(另研,一钱)上为细末,煮甘草膏和丸皂荚子大。温水化下。百日小儿,每丸分作三四服,五岁儿一二丸,大人三五丸。

    亦治室女白带、伏暑。用盐少许,嚼一二丸,新汲水送下,腊月雪水煮甘草和药尤佳。一法,用浆水,或新水浸南星三日,候透煮软,三五沸取出,乘软切去皮,只取白软者,薄切焙干,炒黄色,取末八两,以甘草二两半,拍破,用水二碗浸一宿,慢火煮至半碗,去渣,渐渐倾入南星末内,慢研,令甘草水尽,方入余药。

    〔世〕

    夺命散

    治急慢惊风,诸药不效,此药随手奏功。

    白附子(三钱)黑附子(炮去皮脐,半两。急惊不用)南星(炮,一两)天麻(三钱)辰砂(另研,二钱半)防风半夏(各半两)全蝎(去毒,七个)蜈蚣(炙,一条)麝香(半钱)僵蚕(炒,慢惊不用)上为末,三岁儿半钱,薄荷生姜自然汁,加好酒、沸汤各少许调服。急惊加轻粉、脑子各少许。

    〔汤〕治慢惊甚验。

    赤脚蜈蚣(酒涂,炙,一条)白僵蚕(炒,七条)辰砂(另研,一字)全蝎(用薄荷叶包,炙,七枚)青州白丸子(三十粒)上为末,入麝香少许,慢惊人参麦门冬汤调下;急惊加脑子、牛黄各少许,金银薄荷汤调下。

    〔罗〕

    天麻散

    治小儿急慢惊风,及大人中风涎盛,半身不遂,言语艰涩,不省人事。

    半夏(七钱)天麻(二钱半)甘草(炙)茯苓白术(各三钱)上用水一盏,入瓷罐内,煮令水干,将老姜三钱同煮,候干,为细末,每服一钱五分,姜枣汤调下。

    〔《经》〕治惊风坠涎。天南星一个重一两者,换酒浸七伏时取出,新瓦上炭火炙干烈,地上去火毒,捣末,入朱砂一分,研为细末,每服五分,荆芥汤空心及午时各调下一服。

    〔田〕

    天麻防风丸

    治小儿惊风,身热喘粗多睡,惊悸搐掣,神昏,涎痰不利等症。

    天麻防风人参(各一两)蝎尾(去毒,半两)甘草朱砂雄黄牛黄麝香(各一钱)僵蚕(炒,半两)上为末。炼蜜丸如樱桃大,朱砂为衣,每服薄荷汤下一二丸。

    〔云〕

    七味羌活膏

    治急慢惊风壮热。

    羌活独活天麻全蝎(去毒)人参僵蚕(炒。各半两)乌蛇肉(酒浸一宿,焙干,一两)上为末,炼蜜丸如皂子大。每两作五十丸,每服一丸,荆芥汤下。

    〔《经》〕治小儿惊风。全蝎一钱,不去头尾,用薄荷叶裹炙干,同研为末,作四服,汤下。

    〔《衍》〕治小儿惊风。僵蚕蝎梢等分,天雄尖、附子尖共一钱,炮过为末,每服一字,姜汤调下。

    〔罗〕小儿惊风酿乳方。用白羊头一个,丁香同熬至熟,乳母空心尽食之。

    〔丹〕孙女因胎中受湿热,日午发搐,唇黑面青,每日作一次,未半周,难与药,且酿乳饮之。

    白术陈皮半夏芍药青皮(各五分)人参川芎木通(各三钱)黄连(二钱)甘草(炙,一钱)上分八服,姜五片,与乳母煎服。

    小儿急慢惊风,发热,口疮,手足伏热,痰热、痰喘、痰嗽,并用涌法。重剂用瓜蒂散。轻剂苦参、赤小豆末,酒、酸齑汁调服之。后用通神散,蜜丸服之。间以桑牛阴干研末调服,以平其气。

    〔《本》〕

    褊银丸

    治小儿急慢惊风,积痼。

    青黛(三钱)水银(一皂角子大,同黑铅、锡炒砂子)寒食面黄明胶(炒焦。为末。各二钱)轻粉(炒,豆许)雄黄粉霜朱砂(各一两)巴豆(二十一粒,去油)脑麝(少许)上研细,滴水为丸,如麻子大,捏褊曝干,瓷盒盛之,一岁一丸,随意加减,煎枣子汤送下,不得化破。

    〔《博》〕治急慢惊风。乳香、甘遂各半两,同研细,每服半钱,用乳香汤调下,或用童便调下尤妙。

    上二十方,通治急慢惊风,盖谓虚实两见,急慢互出,故有通治之法。合而言之,急慢虽异,皆本之于痰,故礞石、星、半之属,通能治之者也。分而言之,礞石之属泻痰,青黛之属泻木,朱砂之属泻火,皆治气实之剂;参、草之属补土,天麻、全蝎之属补木,乌、附之属补火,又皆治气虚之剂。故补泻兼施,虚实通治之法也。

    〔《山》〕小儿惊风。猢狲粪烧存性,碗覆出火毒,生蜜调灌少许。

    〔海〕心神不安。四君子加辰砂半分,枣汤调下。又有一症,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当用发散药。

    〔阎〕惊风或泄泻等症烦渴者,皆津液内耗也。不问阴阳,宜煎钱氏白术散,使满意取足饮之,弥多弥好。

    〔《明堂》〕急慢惊:印堂(灸,急惊泻,慢惊补。)急惊:支正、下廉。小儿慢惊风:灸尺泽二穴(各七壮,在肘横纹内正中,炷如小麦大。)睡中惊掣:厉兑(一壮。)睡中惊,目不合,灸屈肘横纹上三壮。

    〔钱〕切牙甚者,发惊。目直面青身反折者,生惊。呵欠面青者,惊风。呵欠面黄者,脾虚惊。目赤兼青者,发搐。

    〔钱〕惊痫发搐,男发搐,目左视无声,右视有声;女发搐,目右视无声,左视有声,相胜故也。更有发时症。(洁古曰:男为木,故左视木位无声,右视金位相击则有声。女为金,故右视金位无声,左视木位亦相击有声。)李寺丞子,三岁发搐,自卯至巳,目右视,大叫哭。钱见曰:此逆也。男为阳,本发左视无声则顺,右视有声则逆。所以然者,左肝木也,右肺金也,逆则二脏相战,金木相击而有声也。治宜泻强补弱。假令女发搐,目左视,是肺来乘肝,肝不能任,故叫哭也。当泻其肺,后治其心,续治其肝,若病在秋(日西时同),肺兼旺位,当大泻其肺。若病在春(早晨时同),此肝旺之时尚不能胜肺,是肺强而肝木弱也。当补其肝肾,大泻其肺。

    若男发搐,目右视,是肝来胜肺而叫哭,当泻其肝心。若病在春夏(早晨、日中时同),肝心旺时,当大泻其肝。

    若病在秋冬(日晡时同),此肺旺之时尚不能胜肝,是肝强而肺极虚也,当补其肺,大泻其肝。所以言目反视者,乃肝主目也。凡搐,则是风热相搏于内。风属肝,故外见于目也。今此病男反女症,故稍易治于女也。先泻其肺,以泻肺汤主之。二日不闷乱,知病退也。后用地黄丸补肾。三服后,用泻青丸各二服,以泻心肝,五日而愈。又肺虚不泻者。何也?曰:假令男目右视,木克金,肝旺胜肺,而但泻肝。若更病在春夏,金气极虚,故当补其肺,慎勿泻也。

    〔汤〕凡搐,男左女右为顺,易治;男右女左为逆,难治。

    心脉急甚为螈。(全文见延医法。经云:急者多寒)。脾脉急甚为螈。

    〔陈〕惊风不治证:搐而不休,休而再搐;惊叫发搐;汗出足冷;痰满胸喉;口开目直。

    〔阎〕治小儿急惊方搐,不用惊扰,此不足畏。慢惊虽静,乃危病也。急惊方搐时,俱扶持之,不可擒捉,盖风气方盛,恐流入筋脉,或至手足成拘挛也。

    卷之三十六小儿部肝主风

    惊痫

    惊痫即急慢之症。但惊痫发时,仆地作声,醒时吐沫。急慢惊则不作声,不吐沫也。

    阳痫初作时,病先身热,螈惊啼叫啖而后发,脉浮者为阳痫,乃急惊也。内在六腑,外在皮肤,为易治。若病先身冷,不惊,不啼呼而作,脉沉者为阴痫,乃慢惊也。此病内在五脏,外在骨髓,剧者难治。

    〔钱〕凡治五痫,皆随脏治之,每脏各属一兽,宜以五色丸主之。犬痫,反折上窜,犬叫,肝也。羊痫,目瞪吐舌,羊叫,心也。牛痫,目直视,腹满,牛叫,脾也。鸡痫,惊跳反折手纵,鸡叫,肺也。猪痫,如尸吐沫,猪叫,肾也。

    五色丸

    朱砂(研,半两)水银(一分)雄黄(熬,一两)铅(三两,同水银熬)真珠末(研,一两)上炼蜜丸如麻子大。每服三四丸,金银薄荷汤下。

    〔洁〕如有客痰发热而有声,煎大黄荆芥汤下五色丸。潮热有时,积热也,桃枝丸主之。壮热不退,当用地骨皮散下五色丸。风热,当用防风黄芩汤下大青膏。身温不热,当用白虎汤加苍术下五色丸。

    〔《本》〕

    雌黄丸

    治小儿癫痫欲发,眼暗,螈,声恶,嚼舌。

    雌黄黄丹(各一两)麝香(研,一钱)上为末,拌令极匀,用牛乳汁半升,熬成膏,入前药末杵三五百下,丸如绿豆大。每服三丸,温热水下,一日三服。此方得自名医之家,极有神效。

    〔汤〕

    蛇黄丸

    治惊痫。

    真蛇黄(醋淬,三个)郁金(三分,一处为末)麝香(另研,一钱)上为末,粳米饭丸如桐子大。每服三二丸,煎金银磨刀水化服。

    〔海〕古镜,味辛无毒,主惊痫邪气,小儿诸恶疾。煮取汁,和诸药煮服之。弥古者尤佳。

    治痫方治太阳阳明二经为病。

    荆芥穗(四两)白矾(为细末,二两)上枣肉为丸如桐子大。每服二十丸,荆芥汤下。次三十丸、四十丸,又次五十丸,俱食前。

    〔罗〕

    沉香天麻汤

    魏敬甫之子四岁,从长老摩顶授记,众僧念咒,因而大恐,遂发惊搐,痰涎壅塞,目多白睛,项背强急,喉中有声,一时许方醒。后每见皂衣人辄发,多服朱、犀、龙、麝镇坠之药四十余日,前症犹在,又添行步动作,神思如痴。予诊其脉,沉弦而急,《黄帝针经》云:心脉满大,痫筋挛。

    又云:肝脉小急,痫筋挛。盖小儿血气未定,神气尚弱,因而惊恐,神无所根据,又动于肝,肝主筋,故痫筋挛。病久气弱,小儿易为虚实,多服镇坠寒凉之剂,复损其气,故添动作如痴。《内经》云:暴挛痫眩,足不任身,取天柱穴是也。天柱穴乃足太阳之脉所发,阳跷附而行也。又云:癫痫螈,不知所苦,两跷主之,男阳女阴。洁古云:昼发治阳跷、申脉,夜发治阴跷、照海,先各灸两跷,各二七壮,次处:沉香(二钱)天麻(三钱)羌活(五钱)防风(三钱)益智(二钱)川乌(炮,去皮脐,二钱)甘草(炙)当归(各一钱半)半夏(汤泡,三钱)独活(四钱)附子(炮,去皮脐,三钱)姜屑(一钱半)上咀,每服五钱,生姜三片,水煎温服。《举痛论》云:恐则气下,精怯而上焦闭。又云:从下上者,引而去之。以羌活、独活苦温,味之薄者,阴中之阳,引气上行,又入太阳之经为引用,故以为君。天麻、防风辛温以散之,当归、甘草辛甘温以补气血之不足,又养胃气,故以为臣。黑附子、川乌头、益智仁大辛温,行阳退阴,又治寒客伤胃。肾主五液,入脾为涎,以生姜、半夏燥湿化痰。

    《十剂》云:重可去怯。沉香辛温,体重气清,去怯安神,故以为使。气味相合,升阳补胃,恐怯之气,自得平矣。

    〔汤〕

    牛黄丸

    治因惊中风,五痫天吊,客忤潮涎灌壅。

    白花蛇(酒浸,取肉)白附子全蝎真川乌(一枚,半两者,生)天麻薄荷叶(各半两)以上六味,先为细末。次入雄黄(五两)辰砂(三钱)脑子(另研,半两)牛黄(三钱)麝香(一钱)上为一处和匀,麻黄去根二两,酒一升,煎麻黄至一盏,去麻黄,用酒熬药得所,勿至焦赤,众手疾丸如芡实大,密器盛之,一丸作五服,煎金银薄荷汤磨化,大能发散惊邪。

    治五痫

    得效方

    露蜂房(焙,一两)石绿(一两)桂心远志(去心)人参(各半两)朱砂(一钱)上为末,粥丸如桐子大。每服二三十丸,白汤下。

    〔世〕治小儿惊痫。

    胆星(二两)全蝎(去翅足,炒,半两)白附子(一两)薄荷(半两)僵蚕(炒,一两)川芎(一两)上为末,粥丸,青黛为衣。每服一二丸,姜汤下。

    治小儿痫。用甘遂末一钱,猪心一个,取三管头血三条,和甘遂末,将猪心批作两片,入药在内,以线缚定,外湿纸包裹,入文武火煨熟,不可过度,取药细研,入辰砂末一钱,和匀,分作四丸,每服一丸,猪心汤化下。再服,另取猪心煎汤,此方神效。

    〔汤〕

    断痫丹

    治痫瘥后复作,连绵不除,服之有验。

    黄(蜜水涂,炙)钩藤细辛甘草(炙)蛇蜕皮(各半两)蝉蜕(去土,四个)牛黄(另研,一字)治远年惊痫,心血不足,神验方。蝎虎一枚褐色者,用剪子取下四足爪,连血细研,入生朱末、麝香、脑子各少许,同研细。薄荷汤调下,作一服。须先用夺命散控下涎,次服之,能夺造化,虽数年癫痫,亦能治之。

    此药所以神效者,盖痫皆心血不足,此物名守宫,其血与心血类也,取下如室女之红铅,服之于心,故能补也。

    (此乃怪虫,去其足而复能行,又再生而活也。蝎虎即蜓。夺命散方见惊搐门。)〔《肘》〕小儿多患胎寒好啼,昼夜不止,因此成痫。当归末小豆大,乳汁灌之,日夜三四服。

    〔《本》〕治小儿卒得痫。用钩藤、甘草炙,各二分,水五合,煮取二合,服如小枣大,日夜三大服。

    〔《广济》〕及《崔氏方》,治小儿惊痫,诸汤饮皆用钩藤皮。又,野猪黄,味辛甘平,疗癫痫,水研如枣核,日三服,效。《衍义》云:野猪黄胆,世不常有,间得之,能治小儿痰痫。

    〔子和〕李氏一小儿,病手足搐搦。戴人曰:心火胜也,勿持捉其手,当从搐搦。此由乳母保抱太极所致。

    乃令扫净地,以水洒之,干令复洒,令极湿,俯卧儿于地上,良久,浑身转侧,泥浆皆满,仍以井水洗之,少顷而瘥。

    〔杜〕治小儿胃寒虫上,诸危恶与痫相似者。干漆捣炒烟尽,入白芜荑,等分为细末,米饮调下一字至一钱,瘥。

    〔《甲》〕小儿癫痫,螈脊强,互相引项,灸长强穴三十壮,在脊端,趺地取之乃得。小儿惊痫螈,脊急强,目转运上插,筋缩主之。

    〔田〕小儿癫痫惊风,目眩,灸神庭穴七壮,在鼻直上,入发际五分。

    小儿风痫,灸鼻柱上发际宛宛中三壮,炷如小麦大。

    小儿惊痫,先惊怖啼叫,后乃发也。灸顶上旋毛中三壮,及耳后青丝脉,炷如小麦大。(旋毛中,即百会穴也。青丝脉,手足少阳脉穴也。)〔《明》〕惊痫,灸巨阙三壮。

    〔《甲》〕小儿惊痫,本神及前顶、囟会、天柱主之。小儿惊痫反视,临泣主之。小儿痫,呕吐泄注,惊恐失精,瞻视不明,眵,脉主之。羊痫,食宗、下空主之。(钱氏云:羊痫,目瞪吐舌羊叫。)痫发,目上插,攒竹主之。马痫,金门及仆参主之。风从头至足,痫,口闭不能开,每大便腹暴满,按之不下,嚏悲喘,昆仑主之。小儿痫,遗精溺,虚则病痫癫,实则闭癃,小腹中热,善寐,大敦穴主之。痫惊,如有见者,列缺穴主之,并取阳明络。

    〔钱〕五痫重者死,病后甚者亦死。

    卷之三十六小儿部肝主风

    天吊

    天吊亦惊风之证,但天吊发时,头目仰视,惊风则无也。

    〔汤〕小儿螈不定,翻眼抬睛,状若神祟,头目仰视,名为天吊。凡有此疾,宜服苏合香丸,灸两手大拇指两甲肉相半,男先灸左,女先灸右,及两足大拇指中间各三五壮,又灸前后手心各五壮,此皆得效之法。

    九龙控涎散

    治天吊。

    赤脚蜈蚣(酒涂炙,一条)滴乳天竺黄(二味另研。各一钱)腊茶雄黄(另研)甘草(炙。各二钱)荆芥穗(炒)白矾(枯。各一钱)绿豆(半生半炒,一百粒)上为末,每服半钱,人参薄荷汤调下。

    钩藤饮

    治天吊潮热。

    钩藤人参犀角屑(各半两)全蝎天麻(各一分)甘草(半分)上为末,每服一钱,水煎服。

    〔丹〕痫迷嚼舌仰视,牛黄大豆许,和蜜水调。(《广利方》)

    卷之三十六小儿部肝主风

    眼目

    〔《明》〕目涩羞明,状如青盲:中渚(一壮。凡小儿艾炷,皆如小麦大。)儿三五岁,忽生白翳,遮睛掩瞳人,疼痛不可忍,九椎上灸一壮。奶癣目不明者,肩中灸一壮。

    〔钱〕目赤兼青者,发搐。目直而射身反折强直者,生惊。

    卷之三十六小儿部肝主风

    眼白多

    〔世〕治眼白多,多属虚。

    鹿茸(半两)泽泻茯苓(各一两)山茱萸(二两)地黄牡丹皮牛膝(各一两)上为末,蜜丸如桐子大。盐汤食后下二十丸。

    卷之三十六小儿部肝主风

    雀目疳眼

    〔罗〕

    煮肝丸

    治小儿疳眼翳膜,羞明不见物,服十日必退。如大人雀目者,一服效。

    夜明沙青蛤粉谷精草(各一两)上件为细末,每服一钱,五七岁以上二钱。猪肝一大片,批开,掺药在内,摊匀,麻线缠定,以米泔半碗煮肝熟,取出肝,汤倾碗内熏眼。分肝作三服,嚼讫,却用肝汤下,一日三服,不拘时候。大人雀目,空心服,至夜便见物,如患多时,日二服。

    龙胆饮子

    治疳眼流脓,生疳翳,湿热为病,神效。不治寒湿为病者。

    青蛤粉(半两)羌活草龙胆(各三钱)黄芩(炒,二钱)蛇蜕皮(半两)麻黄(二钱半)谷精草(半两)升麻(二钱)郁金甘草(炙。各半钱)上为细末,每服二钱,食后茶清调下。

    灸雀目疳眼法小儿雀目,夜不见物,灸手大指甲后一寸内廉横纹头白肉际各一壮,炷如小麦大。

    小儿疳眼,灸合谷二穴各一壮,炷如小麦大,在手大指次指两骨间陷中。

    卷之三十六小儿部肝主风

    赤眼

    〔汤〕

    导赤散

    治心热,小便赤,眼目赤肿。

    赤芍药羌活防风(各半两)大黄甘草(各一钱)上为末,灯心黑豆煎,食后服。

    余平生无赤眼之患,用之如神。大人小儿可通用。凡眼赤涩之初,只用自己小便,张目溺出,用一指接抹眼中,便毕闭目,少顷即效。此以真气逼去邪热也。

    〔《本》〕治小儿赤热肿眼。

    大黄白矾上二味等分为末,同冷水调作罨子,贴眼,立效。

    〔《明》〕眼忽大小赤,合谷灸三壮。热毒风盛,眼疼,灸中指本节头三壮。

    卷之三十六小儿部肝主风

    通睛

    〔汤〕

    牛黄丸

    小儿通睛,皆因失误筑打触着头面额角,兼倒扑,令儿肝受惊风,遂使两目斗睛,名曰通睛,宜服此。

    牛黄白附子(炮)肉桂全蝎芎石膏(。各一钱)白芷(二钱)藿香(半两)朱砂(二钱)麝香(一分)上为末,炼蜜为丸如芡实大。三岁以下,每服一丸,薄荷汤下。乳食后忌油面猪肉。

    卷之三十六小儿部肝主风

    偏坠

    〔田〕小儿狐疝气偏有大小,时时上下者。蜘蛛十四枚,熬焦,桂枝半两,二物为散,每服八分,日再,酒调下。蜜丸亦通。

    偏坠亦宜防葵丸。令儿坐于上,中午时灸卵下偏坠之处七壮。(防葵丸未详。)小儿偏坠,若非胎中所有,在后生者,于茎下肾囊前中间弦子上灸七壮,立愈。

    〔《明》〕胎产疝卵偏坠,囊缝后十字纹上。(灸三壮,春灸夏瘥,夏灸冬瘥。)

    卷之三十六小儿部肝主风

    阴肿囊肿脱囊

    〔汤〕小儿阴肿,由啼叫怒气闭纵于下成此疾,宜

    海蛤散

    海蛤(三钱)茴香(炒,三分)薏苡仁白术槟榔(各半两)上末,食前,温酒调下。大小加减。

    阴肿又方。

    桃仁(去皮尖及双仁者,炒,三分)牡丹皮桂枝白蒺藜(炒,去刺。各半两)郁李仁(汤浸去皮,一分)上水煎服。

    〔丹〕脱囊,即外肾肿大。

    木通甘草当归黄连黄芩上水煎服。

    〔钱〕

    蚯蚓散

    治肾子肿硬成疝。

    用干蚯蚓为末,唾调敷。常避风冷湿地。(先用花椒葱汤避风处洗,却用此敷之,累验。)〔世〕治小儿囊肿如升,用甘草煎汁,调地龙末涂之,立退,累效。

    〔丹〕用紫苏叶为末,水调敷上,又用青荷叶包之,治脱囊效。

    〔明〕阴肿:昆仑(灸三壮。)

    卷之三十六小儿部肝主风

    疝痛

    〔汤〕治小肠疝气,家传妙方。

    芫花(醋浸,炒)木香槟榔三棱(各半两)茯苓青皮全蝎桂枝附子砂(各一分)上为末,将砂浸澄去土,顿在汤瓶上,候成膏子,和糖酷打面糊为丸如豆大。每三十丸,空心温酒下。未效,再服。

    卷之三十六小儿部肝主风

    小便不通

    〔钱〕

    捻头散

    治小便不通。

    玄胡川苦楝(各等分)上同为细末,每服半钱或一钱,捻头汤调下,量多少与之。捻头汤即汤中滴油数点。食前服。

    〔汤〕

    木通散

    治心经伏热,小便不通,啼叫。

    木通(一两)牵牛子(炒,半两)滑石(一两)上为末,灯心、葱白煎服。

    冬葵子散

    治小儿腹急闷。

    冬葵子(一两)木通(半两)上为末,每服一钱,煎服。

    〔钱〕尿深黄色,久则尿血。小便不通,久胀满,当利小便。

    卷之三十六小儿部肝主风

    淋病

    〔汤〕治血淋,神效方。

    紫草连翘车前子(各等分)水煎服。

    又方海螵蛸生地白茯苓上等分为末,柏叶、车前草煎汤调下。

    治气淋。

    赤芍药(一两)槟榔(面裹煨,一个)上为末,灯心同枣子煎汤,调下。

    卷之三十六小儿部肝主风

    遗尿

    〔汤〕治小便不禁,或睡中遗出不觉。

    鸡肠草(一两)牡蛎粉(三钱)龙骨麦门冬(去心)白茯苓桑螵蛸(各半两)上件咀,每服一钱,枣子一枚擘破煎,食前服。

    又方破故纸一味,炒为末,黄柏汤调下。

    〔外〕疗小儿睡中遗尿,不自觉。桂末、雄鸡肝等分,捣丸如小豆大,温水下,日三服。

    〔世〕小儿梦中遗尿,薏苡仁一合许,去心不去壳,敲碎,入盐一小撮,同炒黄色。用水二钟,煎至半钟,空心服之,累效。

    卷之三十六小儿部肝主风

    喉痹

    凡治小儿喉痹,宜于大人喉痹法参用之。

    〔汤〕喉痹别无治法,非吐不可。生此证万一危极,前法无效,急用官局碧霞丹研细,用薄荷自然汁入醋调,以鸡翎蘸药送入喉内,徐徐导引,得吐出痰涎为佳。《本事方》论碧霞丹能害人,此不然,盖当时遇有合死之人耳。

    碧霞丹

    石绿附子尖乌头尖蝎梢上为末,为丸。薄荷汁化,取涎出。

    〔《明》〕喉中鸣,咽乳不利:璇玑。急喉痹:天突(一壮不宜,灸,忌之。)
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