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杂症门

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得安睡,继进连理汤数剂而安。其病愈后,同道咸议余为补医,以咽痛烂舌之症,从无参术干姜之治,岂知凡病有阴有阳,有虚有实,法当随症施治,岂独咽喉口舌为然哉?

    连理汤 方见卷三吐泻门胃寒肠热。

    <B>颈项生疽</B>

    黄荣青,项外结喉之间,忽生硬疽,延疡医调治,与疏风化痰之剂,疽形渐长,按之坚而不痛,将欲敷药,就正于余。余曰:岂有不寒不热不痒不疼之毒乎?此症由于思虑郁结,营卫留滞,以致气结不行,当进益气和营之药,不治而治也。连服归脾数十余剂,其核疽自化而消。

    归脾汤 方见前本门颊项浮烂。

    <B>下唇生疮</B>

    詹盛林,冬月由远地言旋,沿途下唇燥裂,时忽干痛,谓为霜风所侵,屡以猪膏涂润,而掣痛反增。质之医者,皆称风火,日与清凉之药,因而糜烂。至家就诊于余,许以一剂可效,再剂可痊,遂疏椒梅附桂连理汤去甘草。盛闻余功限甚速,坦然服之,果验。门人疑而问曰:唇烂不受寒凉之药,愚辈知为虚火矣。既举附桂理中,何以复加黄连?又何以更用川椒乌梅乎?答曰:此正所谓下唇生疮,虫蚀其肛,其名为狐。若是虚火,岂有下唇已烂,上唇安然,且口舌无恙乎?门人退而喜曰:毫厘千里,良不诬也。

    考狐惑症,谓狐惑,狐疑不决之状,内热生虫之候也。上唇生疮,则虫食其脏,曰惑;下唇生疮,则虫蚀其肛,名曰狐,雄黄丸主之。按先君临治斯症,不以雄黄丸,而投与椒梅理中汤,殆医之不可尽以成法拘者也。男澍谨识。

    雄黄丸

    雄黄 当归(炒,各七钱五分) 槟榔(五钱) 芦荟(二钱五分) 麝香(二钱五分) 面糊为丸,如桐子大,每服二十丸,粥饮下,日三服。

    <B>火衰目盲</B>

    黄荣青,年近六旬,形体素虚,今秋忽患目视不清,至晚直不见物,来寓索补水之方。余视其面色萎黄,形容憔悴,知由忧思抑郁,损伤心脾所致。夫水仅能鉴物,而火则能烛物,今至夜不见,则无火不能烛物可知。夫心为阳而居上,心火过亢,则多妄见,心火衰微,则不能烛照,故至夜如盲也。与理中加固脂、益智,间进归脾汤数十剂,乃获复旧。

    归脾汤 方见前本门颊项浮烂。

    <B>目赤羞明</B>

    金绍裘内人,患两目红赤,畏日羞明,左眼尤甚。延目科医治,日进清火散寒,目愈难开,饮食日减,形体日瘦,始延余治。余于目科素所未娴,谛思经旨有云:五脏精华,皆上注于目,禀气于脾。合于色脉,当推中气久虚,五脏失禀,精不注目,虚火上炎。此内因之疾,既非发散可解,更非沉寒可清,当从甘温泻火之法,授以归脾汤,加柴胡、丹皮,十余剂,目赤渐退,光明如旧,且从此气充血盛,已怀孕矣。

    <B>消中</B>

    喻廷锦,能食而疲,时饥嘈杂,小便赤涩,胸膈间微若有痛。诸医咸谓消中,误认为火,连服生地、麦冬、芩连、知柏,数月不辍,遂至时欲得食,旋食旋饥,面黄形瘦,小水愈赤,有进竹叶石膏汤者,疑而未服。余诊得脉息属虚,曰:君几误死。能食而疲,此乃脾弱胃强,法当扶脾抑胃,奈何认为实火耶?其昆季咸知医理,群起而问曰:小便赤涩,岂非火乎?余曰:曷不闻经云:中气大虚,溲便为之变耶?且从来大小二便,岂定为虚实之确据耶?今诸君以便赤即认是火,则天下皆医矣。遂疏六君子吞左金丸,数日稍愈,后除左金,独用六君子汤,百余剂而安。

    左金丸 方见卷二痿证门阳缩不伸。

    <B>脚气</B>

    聂义远之妻,病始畏寒发热,两足僵硬,微肿疼痛,步立不能,医者不知为脚气之病,误与发表,渐至气急上冲,腨皮红赤,热痛难耐。又疑为毒气所致,遂付疡科医治,而气冲热痛,愈觉不支。急迫之间,求治于余,诊得右脉洪而无力,左脉伏而不见,形羸唇白,声微舌润。询其体格,又属素虚,理直调补气血,但气冲,便秘,足腨红肿热痛之极,此属气实明征。且脚气古称壅疾,是又不可遽补,从此酌量先后缓急诸法,当先治其标,而后其本也。缘按症以气血虽虚,而经络必滞,宜先与疏通经络,而后调补气血,方为合法。于是将古方鸡鸣散除苏叶,恐再散也,加生芪,以固表也,入桑皮,以下气也,减桔梗,恐载浊也。面嘱只服一剂,次日当视症定方,服后大便亦通,肿痛少除,气冲大减,寒热悉瘥。其家见药已效,更进一剂,亦觉相安。越日疡医适至,意在侥图诈取,谬谓毒气未化,当用敷药,更仿余方加防己、苍术,内服外敷。是夜寒热顿起,汗出衣发俱湿,神魂飘荡,气上冲心。余复视时,张口瞑目,危险至极,急进十全大补汤,二剂始得稍安,又数十剂方全安。原此症《内经》所言因于气为肿,四维相代,阳气乃坏。只因气冲便秘,订一剂之方者,势不得已也。乃病家轻命图便,违嘱投药,而疡医复贪功射利,罔识忌讳。嗟嗟!此当世通弊,独聂氏哉?

    十全大补汤 方见卷一伤寒门(同病异治)。

    鸡鸣散

    苏叶 吴萸 桔梗 木瓜 橘红 槟榔 生姜 鸡鸣时冷服。

    <B>肠痈</B>

    文定辉,病苦少腹胀满,肛门重坠,欲解不解,时下脓血,诸医咸称休息痢,百治不愈,淹缠半载,延余施治。视其神色不衰,少腹按之愈痛,所下或尽是白脓,然亦有时污血,诊脉举按皆滑,沉候略带微数。疏方与黄芪、防风、银花、山甲、丹皮、瓜蒌、连翘、白芷、甘草,一剂下白脓带黑污而出腥秽不堪者一勺,少腹始舒,后重乃除。再剂除瓜篓,加薏苡而痊。此肠痈之症,因用排脓之药也。
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