卷二

    [卷二] 火病结核

    夫结核者，相火之所为，痰火之征兆也。凡人病此不知预治，鲜有不致危者，何也？盖以肾水先亏，相火随炽，熏迫津液，凝聚于皮肤之下，肌肉之上，似非，不红不肿，不甚痛苦，久而乃溃，人多怠忽，其为证也。初或寒热似疟，形容渐悴，久则肌肉渐消，咳嗽因而失血，潮汗遗滑等证，蜂集见焉。治之之法，亦必益水清金，滋阴抑阳，兼以开结理气之品，务使水升火降，津液流通，核消块散，庶无后虑矣，倘因循失治，致于肌肉脱尽，形体羸，块腐核烂，势若坏都，可复御乎？慎之慎之。

    圣谓结核之由，与疮疡痈毒之类大异，倘误治之，为害非细，何则？经曰：诸痛痒疡疮，皆属心火，以其心火迫血而成，此实证也。治法，未溃者，则宜凉血解毒，或以苦寒驱之药攻下。已溃者，则宜排脓内托，脓散毒解则愈。若夫结核，由治不然，盖始于真阴先竭，相火燔蒸熏迫，津液拂结凝聚，日积月累乃成，故久而不溃，此虚证也。初无痰火诸证，形体如故，而但见核者，惟在开结降火，消痰理气，核消结散则已，犹火迫卤而为，得水浸润复解之义。若初犹豫怠缓，致诸核遍溃，形体消瘦，则潮汗遗血，自是蜂起矣。

    此盖阴虚之极，相火益炎，所以孤阳愈急，而微阴亦自难遂，故气散血聚，以致诸核遍溃，或无完肤者有之，当此之际，治必本而标之，乃曰圆神。法以清金益水为君，益阳养阴为佐，开结降火为使，必使水升火降，津液流通，溃者敛而结者散，庶亢害承制，五脏气平，是犹寒谷一枝，而嘘阳和之一例也。倘以苦寒峻攻，或以疮疡例治，是犹渴饮鸩，宁不促其毙乎！大抵瘰痰核马刀，皆少阳胆气应逆，相火燔炙，治必开结疏利，令胆气通畅，结自解

    [卷二　火病结核] 结核主方

    治相火迫聚，津液凝结成核，或绕顶夹耳，或循胁肋，不红不肿，不作脓者，谓之痰核。此痰火之机，急宜消散，初无痰火之证，但见核者，宜此主之。

    玄参（忌钱，一钱五分，滋阴降火，为消核之要品）桔梗（一钱，为舟楫之药）连翘（带子，一钱五分，开结降火）射干（去根，一钱，消瘿散结）黄芩（酒炒，一钱，清金降火）海藻海带昆布（水洗，各一钱，并咸以软坚）蒲公英（一钱，散颈项结核）白僵蚕（炒，一钱，去风消核）紫背天葵（干者，一钱，消瘿散核之要药）夏枯草（干者，一钱，消核散块）甘草（一钱，泻火缓急）薄荷（八分，清上消热）川贝（一钱，消核，清痰解毒）天花粉（一钱，消核，清热）牡蛎（火，一钱，颈项核用茶引之，胁下核以浓朴引）壮体实者，加酒炒大黄一分。

    上十七味，皆消核之专品，作一剂，水煎，食后入姜汁、竹沥同服。

    若核在颈侧胁肋少阳之分，加柴胡八分。在头项太阳之分，加羌活五分。

    [卷二　火病结核] 又结核主方

    治结核已溃，而有痰火诸证者，宜此主之。

    玄参（忌铁，一钱）桔梗（一钱）沙参（一钱）连翘（带子，一钱）知母（蜜炒，一钱）贝母（八分）天门冬（去心皮，一钱）麦门冬（去心，一钱）陈皮（去白，一钱）甘草（八分）海藻海带昆布（各洗，一钱）白茯苓（去皮，一钱）柴胡（八分）黄（蜜炒，一钱）上十六味作一剂，水煎食后服，仍看核结何分加引。

    若气虚脉微缓者，加人参五分。他证悉如前痰火主方例增减。

    [卷二　火病结核] 附：诸捷方

    痰瘤结核，大者如拳，小者如栗，用南星研末，醋调作饼贴之，或以艾炷于上，日灸三五壮，惟使温散，勿使过热，伤皮后不便灸也，良验。

    消核散结，用大蒜同食茱萸捣涂。

    枕后脑痹痰核，用浮石烧研，入轻粉，油调涂，或以百协议蓖麻仁研涂。

    消痰核，用夏枯草煎膏贴之，数日立消。

    治结核瘰疡瘿瘤神方，用海带、海藻、昆布、海螵蛸、海石各一两，紫背天葵晒干二两，夏枯草晒干二两，连翘带子二两，贝母一两，桔梗一两，天花粉一两，皂角刺五钱，俱为细末，炼蜜为丸梧子大，每食后滚白汤下百丸。

    [卷二] 肺痿肺痈

    夫痿之与痈，固皆肺病，然溯所由，则有异矣。何也？痿则火郁气虚而肺燥，痈则火迫血热而肺溃，二者较若苍素，治宁得无异乎？盖肺体清虚，本燥主乎气，金气清肃则一呼一吸之间，脏腑经络，四体百骸，无往不之，而其动静之为，靡不借以司用。今也火郁邪壅，致金体燥烈，肺气虚微，而敷运停息，亦自衰弱，不能充盈百脉，乃使筋骨痿，由是而痿病作焉。故经曰：肺伤善痿，然金体既伤叶亦焦枯，而其息亦不利，息既不利，则火邪无从而泄，郁遏蒸熏，致咯唾咳嗽，血渗妄行，必云门中府隐痛，咳而喉腥，脉数而虚，以此为验，乃曰肺痿。症与痨瘵仿佛，治当君以养气，佐以清金，而兼攻痰之法，则善矣。至于肺痈，由则不然，或始于风寒袭肺，不即消散，致金气壅遏，而复饮酒，若火添油，火迫血聚，灼而为痈。或素酗酒恣欲，致水亏火炽，金伤热迫，血聚结而为痈。种种之因，又当晰辨，证必咳而烦满，心胸甲错，口啖生豆不腥，脉数而实，以此为谛，故曰：肺痈。始则咳血，渍久则腐化为脓。《脉诀》云：疮浮酒灌穿，正此谓也。法当君以排脓凉血，佐以保肺清金。吴氏所谓肺痈，当凉其血，肺痿，当养其血，盖亦得其旨矣。

    [卷二　肺痿肺痈] 肺痿主方

    治肺痿久咳，咯吐脓血，寒热自汗，脉来弦长紧实有力者。

    知母（去毛，蜜炒，一钱，清金益肺，降火滋阴，久咳肺痿）黄芩（蜜炒，一钱，主肺痿咳嗽，脓血喉腥）麦门冬（一钱，清肺，治咳唾脓血）天门冬（去心，一钱，保肺气不被热扰，定喘促而令气清）沙参（一钱，清热，治久肺痿）五味子（二十粒，益水敛肺，清金火嗽必用之药）阿胶（蛤粉炒，成珠，一钱，止肺痿唾血）桔梗（一钱，清气，利咽喉为肺部引经药也）甘草（五分，治肺痿脓血）防己（一钱，治肺痿脓血）茯苓（去皮，一钱，消痰）淡竹茹（一团，清金止烦，消痰解热）王瓜子（炒，一钱，清肺热，消脓血）栝蒌仁（炒，一钱，润化痰，止咳）上十四味作一剂，水煎服，临服入竹沥、童便。

    [卷二　肺痿肺痈] 又主方

    治阴虚久咳，肺痿脓血，骨蒸盗汗，梦遗等证，脉来芤而虚大，或濡缓有力者，宜此主人参（高丽者，五分，消痰，治肺痿，久咳咯血）天门冬（去心，一钱，治肺痿，咳涎冬花（八分，劳嗽痿）麦门冬（去心，一钱，清肺止咳）五味子（二十粒，清金益肾，敛肺）栝蒌仁（炒，一钱，治风痰）沙参（一钱，清热，治痿）蛤蚧（一钱，治劳嗽，肺痿脓血，传尸骨蒸）阿胶（炒，一钱，补肺气，止咳嗽，消脓血）知母（蜜炒，一钱）贝母（消痰止咳，治肺痿，一钱）黄明胶（炒，一钱，补肺气，止咳嗽，消脓血）黄芩（蜜炒，一钱，肺痿咳嗽热）甘草（五分，治肺痿，吐脓血）上十四味作一剂，水煎食后服。

    [卷二　肺痿肺痈] 肺痈主方

    治肺痈咳嗽，脓血咽干，便淋，咳而烦满，心胸甲错，食生豆不腥者，宜此主之。

    桔梗（二钱，排脓养血，补内漏）苇茎（即荻梗，二钱，治肺痈，咳嗽烦满，脓血臭秽）薏苡仁（二钱，治痈脓血）橘叶（五片，治肺痈，吐脓血）柘黄（一钱，治肺痈）夜合树皮（一钱，治肺痈，吐浊水）蛤蚧（炒，一钱，排脓血）甘草（五分，痿痈，并宜冷）麦门冬（二钱，清肺热，止咳嗽，去心）天门冬（二钱，去皮、心，止咳，清肺热）紫菀（茸，钱，止喘悸，疗咳，唾脓血）升麻（五分，消热肿，解热毒，发散疮痍）贝母（一钱，止咳嗽，治肺痈，清脓血）天花粉（一钱，止渴生津，清肺咳）上十四味，皆治肺痈之专品，作一剂，水煎食后服。

    若日久脓血吐多不愈者，属血虚，加熟地、当归、阿胶，久咳不愈，加五味子。

    [卷二　肺痿肺痈] 附：诸方

    知母茯苓汤

    治肺痿咳嗽，气喘不已，往来寒热，自汗。

    知母（去毛，蜜炒，一钱）茯苓（去皮，一钱）五味子（二十粒）人参（五分）柴胡（一钱）甘草（五分）薄荷（一钱）阿胶（炒珠，一钱）桔梗（一钱）黄芩（蜜炒，一钱）麦门冬（去心，一钱）款冬花（八分）原有白术、半夏、川芎，今摘之。

    上十二味，姜引，水煎服。

    人参养肺汤

    治肺痿咳嗽，多痰有血，午后潮热声嘶。

    人参（五分）阿胶（炒，一钱）贝母（一钱）杏仁（去皮，八分）桔梗（一钱）茯苓（去皮，一钱）桑白皮（蜜炒，一钱）枳实（土炒，八分）甘草（五分）柴胡（一钱）五味子（二十粒）上十一味，作一剂，姜、枣引，水煎食后服。

    人参平肺散

    治心火克肺，传为肺痿，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈满，咽嗌不利。

    人参（五分）青皮（一钱）茯苓（一钱）天门冬（去心、皮，一钱）陈皮（去白，一钱）地骨皮（一钱）甘草（五分）五味子（二十粒）知母（去毛，蜜炒，一钱）桑白皮（蜜炒，一钱）上十味，姜引，水煎，食远服。

    桔梗汤

    治肺痈，咳嗽脓血，咽干多渴，大便难，小便赤涩。

    桔梗（一钱）贝母（二钱）薏苡仁（二钱）桑白皮（蜜炒，一钱）当归（一钱）枳壳（土炒，一钱）栝蒌仁（炒，一钱）防己（一钱）黄（蜜炒，一钱）甘草（五分）杏仁（去皮、尖，八分）上十二味，姜引，水煎，食后服。

    [卷二　肺痿肺痈] 附：诸捷方

    肺痿吐血咳嗽。用鸡苏末之，米饮服。

    肺痿咯血。防己、葶苈末之，糯米汤服。

    久嗽肺痿，寒热烦闷，多唾。甘草末童便调服。

    骨蒸肺痿不能食。芦根、麦门冬、地骨皮、茯苓、橘皮，姜煎服。

    肺痿吐涎沫，头眩，小便数而不咳，肺中冷也。甘草、干姜煎服。

    肺痿吐血。黄瓜子炒研服。

    老少肺痿咳臭脓。竹沥日服三五次。

    肺痿气急，寒热面赤。甘草末，童便调服。

    肺痿气虚。人参末，鸡子清调服，能消痰益肺。

    肺痿咳涎不渴。天门冬捣汁，入HT酒、紫菀末丸服。

    肺痿咳血。栝蒌仁、乌梅、杏仁末之，猪肺煮，蘸食之。

    劳嗽肺痿。款冬花、百合末服之。

    胸满振寒，咽干吐浊唾，久久吐脓血。桔梗、甘草末服，吐尽脓血愈。

    肺痿咳嗽烦满，心中甲错。苇茎、杏仁、瓜瓣、薏苡煎服，吐脓血愈。

    肺痈咳脓血。薏苡仁水煎，入酒醋煮服，当吐血出。

    肺痈。用橘叶捣汁一盏服，吐出脓血愈。

    肺痈，不问已成未成。以柘黄一两，百草霜二钱，糊丸，米饮服十丸，甚捷。

    肺痈唾浊脓。夜合皮水煎服。

    [卷二　肺痿肺痈] 附：宜食诸物

    羊肺（久咳，肺痿，同杏仁、柿霜、豆粉、真酥、白蜜灸食。）羊脂髓（肺痿骨蒸，同生地羊肉、莱菔煮食。）猪（和枣浸酒服。）鹿血（酒服。）

    [卷二] 火病寒热

    夫寒热者，谓恶寒发热，或倏寒而倏热也。有外感内伤，火郁虚劳，疟疾疮疡，瘰诸。若外感风寒者，以邪气在表，法当散之。半表者，和解之。火郁者，则发之。疟病寒热者，初则解之，久则截之。疮疡瘰寒热者，以外科法治之。惟虚劳内伤，时寒时热者，非阳虚则阴弱也。阳气虚，则阴往从之，以阴乘阳分，故恶寒也。阴气虚，则阳必乘之，以阳乘阴分，故发热也。此阴阳自相戕贼为病，亦非邪之所为，虽有寒热，无乃阴虚阳弱所发之标，惟治其本，则标自灭矣。若欲妄治，以温胜寒，则阴火有妨，以寒攻热，则脾胃愈弱。虚虚实实，咎将谁归？凡内伤寒热，本属虚象，难可主方，惟考切于寒热之品赘之，以俟同志者采用焉。

    和解之品

    甘草（炙，主五脏六腑，寒热邪气。凡虚而寒热者，倍之）知母（蜜炒，肾劳憎寒，烦热便溏，胃弱者忌之）丹参（虚劳寒热）黄芩（蜜炒，寒热往来，及骨蒸劳热）秦艽当归白芍川芎（并主虚劳寒热）龟甲（骨中寒热，肌体寒热欲死，作汤良）

    补中清热之品

    黄（蜜炒，虚劳寒热）沙参白术（土炒，并主寒热，益气和中）桔梗（除寒热，利肺气）麦门冬（去心）天门冬（去心、皮）山药（并治肺虚寒热）茯苓（去皮）酸枣仁（微炒，研）山茱萸（并治心虚寒热）

    [卷二] 痰火潮热

    夫潮热无时为外感，潮热有时为内伤。盖内伤发热，是阳气自伤，不能升达，降下阴分而为内热，乃阳虚也，故其脉大而无力，属脾肺二经病。阴虚发热，是阴血自伤，不能制火，以致阳气升腾，乃阳旺也，故其脉数而无力，属心肾二经病。总之不过七情色欲，饮食所伤，而阴虚火动故也。治宜养血健脾，以治其本，降火清心，以治其标。若妄用银柴胡、胡黄连之类，以消其肌肉，而死者必矣。诚可哀哉！愚谓痰火之热，作于子午，而不爽其期者。盖火病至于发热，则相火四起，天君失令，必有梦遗盗汗骨蒸等症。其心火一动，则移热于小肠，小肠乃丙火之腑，丙火旺在午，小肠系络于肾，肾虚则便浊，乃小肠火动，故宜午后作热也。至子而退者，盖丙火绝在子，心经之火，至此时而退，令患痰火者，多在二十以内，少年之士，血气虽亏，而日间饮食，尤易生津液，津液乃注于膀胱者也，膀胱号为水曹，壬水又旺在子，水旺则火自灭，而热宜至此时而退矣。明医于此，泻小肠之火，清心经之热，补肾之水，兼生膀胱津液，加以患者善于保养，即重病可痊。苟医家不谙生旺经络，妄投退热之剂，患者不爱性命，如前消耗真精，即以日间饮食所生津液，犹以杯水而救车薪之火也。热将日盛，病将日增，即再世岐黄，亦难救矣，是可哀也。

    [卷二　痰火潮热] 潮热主方

    治阴虚症发于子午后，其脉浮细而数。

    大当归（取身润者，五分，酒洗，养血滋阴，补肾除热）大川芎（取重白者，五分，养新生血，疗劳损，调阴虚潮热）熟地黄（取怀庆者，六分，治阴虚潮热，相火炽强）杭白芍（纸包，煨过，七分，补劳退热，除烦安脾，调荣卫，生新血，泻肝火）鲜知母（去毛，童便炒，七分，止嗽而骨蒸退，清金降火有功）浓黄柏（去皮，童便炒，七分，泻肾火，又滋退阴分之热，又治有汗骨蒸，又止渴）牡丹皮（取香白者，去骨，七分，泻阴中火，疗无汗骨蒸，神心肾，治神志不足，疗瘀而在肠胃不散）上八味一剂，灯心为引，半空心服。

    如内伤色欲，阴虚发热，便硬能食者，去地皮、丹皮，加前胡、贝母、杏仁。

    如房劳、思虑、伤肾、阴虚，口中有味，夜热昼轻，去地皮、丹皮，加黄芩、童便、龟

    [卷二　痰火潮热] 附：诸方

    清阳降火汤

    治男妇咳血，子午二潮，脉沉数。

    山栀仁（八分，童便炒）知母（一钱，乳蒸）黄柏（八分，盐水蒸）青皮（去穣，八分）橘红（五分）丹参（九分）麦门冬（去心，四分）沙参（一钱，童便炒）茜根（九分）姜（一片）茅根（一撮）水煎，空心服。

    滋阴降火汤

    治男妇痰中带血，五心潮热，午后阴虚火动，脉浮而数。

    知母（乳蒸，一钱）黄柏（童便蒸，九分）甘草（三分）黄芩（酒蒸，四分）麦门冬（去心，四分）龙胆草（童便蒸，四分）白马骨头（用酥油三分，炙至一钱）黑玄参（四分）丹参（一钱）姜（一片）茅根（一撮）水煎对童便，空心服。

    朱雀丹

    治男妇腰背痛，午后发热，自汗，脉洪浮。

    沙参（童便浸，晒干）栀子仁（童便蒸）知母（乳蒸）天门冬（去心）黄柏（童便蒸）何首乌（乳蒸，以上各一钱）甘草（三分）姜（一片）上水煎，空心服。

    逍遥散

    治妇人血虚烦热，月水不调，痰嗽潮热有汗俱宜。

    当归（酒洗）白芍（酒洗）白术（土炒）白茯苓（以上各一钱）柴胡（七分）甘草（炙，五分）上六味，用煨姜一片，薄荷少许，同煎服。

    若潮热兼咳者，加桑皮、知母、贝母、桔梗、麦门冬。

    若潮热兼咳血者，加生地、炒栀子、牡丹皮。

    若潮热兼呕吐者，加陈皮、半夏。若潮热兼嘈杂，加姜炒黄连。

    茯苓补心汤

    治妇人虚劳，咳嗽无汗。

    当归（酒洗，七分）川芎（七分）白芍（火煨，七分）熟地黄（忌铁，七分）陈皮（去白，七分）白苓枳壳（七分）桔梗（七分）全胡（七分）干葛（七分）人参（五分）半夏（滚水泡过）紫苏（七分）木香（五分）甘草（三分）上十五味，姜、枣煎服。

    [卷二　痰火潮热] 附：捷方

    虚劳客热，枸杞根为末，白汤调服，有痼疾者勿服。

    虚劳发热，柴胡、人参各三钱，姜、枣同水煎服。

    阴虚发热，麦门冬、竹茹、灯心，时常煎服。

    子午潮热，黄柏、知母、地骨皮、麦门冬、灯心、竹茹、木通、北五味，等分制过，煎服。

    [卷二　痰火潮热] 附：拙见治验

    一人痰火作热，烦躁不安，此气随火升也。余用滋阴降火汤，加酸枣仁炒山栀、黄连、竹茹、童便，同煎数服而愈。

    [卷二] 痰火骨蒸

    夫骨蒸者，病患自觉骨髓中蒸热，扪之皮肤肌肉则无热也。以其火伏于水，燔烁真阴，煎熬骨髓，是以有此酷证焉。然病固火之所为，而其治亦不可直折，惟滋阴抑阳，以水胜火，如四物、知、柏、玄参、地骨、丹皮之属，从治可也。若以苦寒正治，以伤其脾，则肌肉日消，黄泉之境路岂赊乎，哀哉！圣谓火病骨蒸，真阴亏之极矣。以水伏火中，热侵骨髓，是根本伤而干及枝叶矣。何长茂而不槁乎？夫水之与火，相背而不相得者也。以水沃其火则灭，火烁其水则枯，然以火置水中反炽者，非龙雷之火乎？所谓龙雷者，谓其不可水伏，不可直折，如龙潜大海，火光竟起，得水益燔，雷震虚空，烟焰并炽，以阴愈显。法惟参、、知、柏、玄参等味之苦甘温从治，庶几可遏，以温能除大热之义也。若以芩、连之苦寒正治，则阴火愈炽而脾土益亏，所谓谷神既去，何借以生？噫！病至此而不遇良工，若牵牛已至屠肆，将自就死地，其得生者几希，人可不知哉。

    [卷二　痰火骨蒸] 骨蒸主方

    治骨蒸劳热，虚羸瘦悴，自汗盗汗，咳嗽诸血等证，脉来浮而芤濡虚大，弱细无力者，宜此主之。

    人参（高丽者，一钱，补阳生阴）黄（蜜炒，一钱，泻阴火，温能除大热之味）甘草（炙，五分，主骨蒸劳热自汗）知母（去毛，蜜炒，一钱，忌铁，主骨蒸盗汗）秦艽（去芦，一钱，主传尸骨蒸）玄参（忌铁，治传尸邪气，骨蒸）地骨皮（一钱，治骨蒸烦热）酸枣仁（盐炒，一钱，治骨蒸劳热）鳖甲（醋炒，一钱，治瘦骨间劳热，实补气补阴）乌梅（三个，治虚劳骨蒸）牡丹皮（去骨，一钱）上十二味，前证之专品，证若参差，又复如证增损，不可拘泥，作一剂，水煎熟时，入童便一盅和服。

    若自汗多者，入浮小麦一撮。

    若素有传尸者，入青蒿煎同服。若脉证不受补者，减参、，加归芍、生地、二冬，咳嗽加贝母、栝蒌、北五味。

    若骨蒸热甚而渴者，加火煨石膏一钱。

    牡丹皮，手厥阴、足少阴经药，故治无汗之骨蒸。地骨皮，足少阴手少阳药，故治有汗之骨蒸。

    [卷二　痰火骨蒸] 附：诸方

    经验五蒸饮

    治骨蒸热神效。

    茯苓（洁白者，去皮，八分）葛根（五分）竹叶（五分，水洗）人参（清河者佳，五分，童便浸过）生黄（砂仁拌蒸，一钱）知母（童便炒，八分）黄芩（酒炒，一钱）石膏（火煨，七分）用粳米二合，以水三盅，煎小麦二合，至二盅，去麦以麦汤药至一盅温服，随证加减于后，忌海藻、松菜、芜荑、米醋。

    如实热，加黄芩、黄连、黄柏、大黄之类。

    如虚热气虚，加乌梅、秦艽、柴胡。

    如血虚，加青蒿、鳖甲、蛤蚧、小麦、牡丹皮。

    如髓蒸，（髓枯骨中热。）加生地黄、当归、天门冬如骨蒸，（齿黑，手足逆冷，疳食五脏。）加鳖甲、地骨皮、生地黄、当归、牡丹皮。

    如臀蒸，（肢细趺踵，腑脏皆热。）加石膏、黄柏。

    如胞蒸，（小便赤黄。）加泽泻、茯苓、生地黄、沉香、滑石。

    凡此诸证，皆热病后食肥甘油腻，房事饮酒，犯之而成，久蒸成疳，死期迫矣。

    滋阴至宝汤

    治妇人骨蒸潮热，或喘嗽盗汗，或泄泻腹痛，体疼，或烦渴肢瘦。

    当归（酒洗，八分）白术（土炒，八分）白芍（火煨，八分）白苓（乳蒸，八分）陈皮（八分）知母（蜜水炒，八分）贝母（去心，七分）香附（童便炒，七分）地骨皮（去骨，八分）薄荷（五分）麦门冬（去心，八分）柴胡（酒炒，五分）甘草（三分）煨姜三片同煎。

    [卷二　痰火骨蒸] 附：捷方

    急劳发热，身体酸痛。用秦艽、柴胡各一两，甘草五钱，为末，每五钱，白汤下。

    虚损骨蒸。用天灵盖如梳大、炙黄，以水五升，煮取二升，分三服，起死回生也。

    骨蒸咳嗽，多睡劳乏，呕逆痰壅，以苦耽即灯笼草捣煮服之。

    骨蒸烦热。及一切虚劳烦热。并用地仙散，地骨皮二两，防风一两，甘草半两，每用五钱，生姜五片，水煎服。

    虚劳苦渴，骨节烦热，或寒热。用枸杞根白皮切五升，麦门冬一升水二斗，小麦二升，熬至麦熟去渣，每服一升，口渴即饮。骨蒸发热，雄黄末一两，入童便一升，研如乳，乃取黄理石一板方圆一尺者，炭火烧至三食顷，浓淋汁石上，置薄毡于上，患者脱衣坐之，衣被围住，勿令泄气，三五度瘥。

    骨蒸劳病，外寒内热，附骨而蒸也。其根在五腑六脏之中，必因患后得之，饮食无味，或皮燥无光，蒸盛之时，四肢渐细，足趺肿起。石膏十斤，研如乳粉，每水服方寸匕，日再，以身凉为度。

    小儿骨蒸，体瘦心烦。天灵盖酥炙，黄连等分研末，每服半钱，米汤下。

    [卷二　痰火骨蒸] 附：拙见治验

    一太学之子，年十六岁，患骨蒸劳热。召余诊视，六脉微数，乃阴虚火动也。余用滋阴降火汤，加地骨皮、柴胡，水煎童便同服数剂，热略退后，每剂加炒黑干姜三分全愈。

    [卷二　痰火骨蒸] 附：虚劳骨蒸宜食诸品

    鳗鲡鱼（治传尸疰气，劳损骨蒸，劳瘦宜以酒煮食之。）鳖肉（益气补不足，若骨蒸潮热，咳嗽，宜前胡、贝母等药丸服。）慈乌（补劳治损，止咳嗽，骨蒸，以五味子腌食之）啄木鸟（治骨蒸，取虫研末，酒服之。）乌鸦（治痰病咳嗽，骨蒸劳疾，煨研，酒服之，又治五劳七伤，吐血咳嗽，酿栝蒌根，煮酒日服。）猪肚（治骨蒸热，热时宜服。）猪脊髓（治骨蒸劳伤，或同猪胆、柴胡、童便煎服，）猪肝（急劳瘦悴，寒热，或同甘草丸服。）猪肾（治劳瘵，或同童便煮食。）猪胆（治骨蒸劳极。）羊肉（骨蒸久冷，同山药作粥食，传尸，同皂角酒煮食，当虫出。）獭肝（传尸伏连燎劳瘵，虚汗咳嗽，发热，杀虫，阴干，末服之。）人尿（滋阴降火，男女劳症，服二次。骨蒸发热，以五升煎一升，入蜜二匙，每服一碗，日二服。）人乳（补五脏，治瘦悴虚损劳瘵，或同麝香、木香服，或同胞衣服）

    [卷二] 火病失音

    夫失声之证非一，有痰壅、邪郁、肺痿、毒风、寒热、狐惑，舌强不语，肾虚喑痱，治法各从其类也。惟痰火声嘶，则与诸证大异，何也？以水涸火炎，熏燥肺窍，金为火烁而损，由是而声嘎声嘶见焉。治法非苦寒降火，温燥消痰可复，惟益水清金则善矣。

    愚谓言者，心之声，声者，肺之韵。肺体清虚，以气鼓之，迫之则鸣，犹钟磬之悬架，其内空虚，击之则鸣，内有污浊壅窒，击之则声哑而不明也。若自邪郁痰壅，肺痿狐惑等因，则其声哑嘎，惟去其痰邪等病，即犹去钟磬之泥土浊垢，击之自鸣，复何哑乎？若夫水亏火炎，金伤声碎者，则犹钟磬击损，欲其如故，须复铸之，所以痰火声嘶，其得全愈者鲜矣。即施益水清金之法，尤恐不迨，若更以苦寒妄治，虚虚之祸，岂不旋踵而至哉！

    [卷二　火病失音] 利声诸品

    桔梗（除肺热，利咽喉。）沙参（补肺气，泻肺热，益肺肾。）麦门冬（清金益肾，利咽喉，复声音。）知母（滋水清金。）木通（清心，通窍，利声音。）人参（除肺热，利声音。）石菖蒲（通心窍，发声音。）诃黎勒（治久咳失音，又同木通服，尤验。）人乳竹沥姜汁童便（四味相合，顿温服，并治久咳失音。）柿（润喉声。）槐花（炒，嚼，去风热失音者。）

    [卷二　火病失音] 附：诸方

    清音散

    治失音声哑。

    诃子（三钱，半生半熟）木通（三钱，半生半泡熟）桔梗（三钱，半生半熟）甘草（三钱，半生半熟）用生地黄捣烂，入药服，熟药内加童便三五匙更效。

    铁笛丸

    治失音或不清。

    当归（一两，酒洗）生地黄（一两，砂仁拌蒸）天门冬（五钱，盐炒）黄柏（一两，炙）麦门冬（一两，去心，盐炒）知母（五钱，去毛，蜜水炒）白茯苓（去皮，一两）诃子（五钱）阿胶（五钱，面炒）乌梅（十五个）牛乳（一碗）梨汁（一碗）人参（三钱，清河者佳，用童便浸，去参毒）共为末，炼蜜丸如黄豆大，每服八丸，诃子汤下或萝白汤下。

    [卷二　火病失音] 附：名医治验

    内侍曹都使，新造一宅，迁入半月，饮酒大醉，卧地失音，不能语。召孙至，诊之曰：因新宅故得此病耳，半月当愈。但服补心山药丸，治湿用细辛、川芎，月余全安。曹见上，问谁医。曰：孙兆郎中。乃召孙问曰：曹何病也？对曰：凡新宅壁土皆湿，地亦阴多，人乍来，阴气未散，心气素虚，醉后毛窍皆开，阴湿之气，入而乘心，故不能语。臣以山药丸使心气壮盛后，以川芎、细辛去湿，所以能语也。

    一人患火病声哑，医皆云不治之症。余诊右部脉洪而有力，自得咽未痛，询前所服，皆寒凉剂也。遂以天冬、麦冬、沙参、陈皮、贝母、玄参、天花粉、薄荷、桔梗、甘草、细辛（少许）、海粉、竹茹，数十剂而愈，声如故。间以蜜拌九晒陈槐花，令每睡时细嚼一片，随津液咽下甚妙。

    [卷二] 火病咽痛

    （并附：口舌生疮）夫咽之所以咽物，喉之所以候气，虽居上焦阳分，然有太阴少阴之脉络焉。人之一身，水升火降，无壅无滞，则咽自利，而喉自润也。若夫土衰水涸，则相火蒸炎，致津液枯竭，由是而咽喉干燥疼痛等证作矣。火病至此，实真阴失守，孤阳无根，冲浮于上，而乃至此。

    痰火诸证，孰酷此耶？所谓龙雷之火，不可水伏，惟滋阴抑阳，使水升火降，津液复回而后可止。若以苦寒正治，则阴火愈炽，而脾土自败，犹渴饮鸩，立促其毙也。

    圣谓咽喉诸症，有虚有实。若上焦风热，君火令人咽喉肿痛，或喉痹乳蛾，分属关隘，怆卒即能杀人，然皆失治所致。即至危际，外可施砭拔发，咬指吐痰鼻等捷法，以治其标。内服翘、射、山豆根、牛蒡子根、鼠粘子等味，以拔其本，至绝地挽回者亦多。若夫痰火咽痛，则必诸症悉具，甚乃有此，何也？以脏败下及脉络，是根枯而槁及枝叶矣。可复荣乎？此盖阴火浮游，进退莫测，所以或痛或止，故非苦寒之可遏也。治亦不宜专攻，但以主剂中倍以益阴之品，少增畅利之味，庶几得法。若以苦寒直折，则阴火愈炎，立见倾危也，慎之慎之。

    [卷二　火病咽痛] 利咽良品

    甘草（蜜炙，缓火，去咽痛，若肺热同桔梗煎啜）知母（蜜炒，泻肺火利咽痛）玄参（去无根之火，滋肾水，利咽痛）麦门冬（去心，治虚热上攻咽痛）以上五味，皆痰火咽痛两利之品，其山豆根、牛蒡子根、恶实子、射干，皆苦寒专攻之剂，并所不宜，或以贝母、百合、诃子、槐花煎之噙咽，或贝母、硼砂末之吹咽，治标可也

    [卷二　火病咽痛] 附：诸方

    甘梗汤

    治喉痛，并声音不出。

    桔梗（二两，去头）甘草（一两，略煨）荆芥（五钱，去梗取穗）每服四钱，生姜三片引。

    海上方

    治喉生疮声哑。

    白硼砂（一钱）孩儿茶（一钱）蒲黄（六分）青黛（一钱）牙硝（六分）枯矾（六分）片脑（二厘）黄连（五分）滑石（一钱）黄柏（五分）寒水石（一钱）共为末，以苇筒吹末入喉，立效。

    大温丸

    治口舌生疮，服诸凉药不效者。

    大附子（童便煮一炷香）人参（去芦，三分）桔梗（一钱，去头）生地黄（一钱）蛤粉（五分）玄参（七分）升麻（四分）上七味，共为细末，炼蜜为丸，金箔为衣，薄荷汤下，神效。

    [卷二　火病咽痛] 附：捷方

    喉痹，语音不出，用李实根皮一片，噙口，更李根皮水搽项一周候。

    喉痛，用倒滴刺根净汁入些好酒，同研滴入喉中，痛立止。

    又方用猪牙皂为末，和霜梅噙之。

    又方用茜草根一两，作一服，能降血中之火。

    中气咽闭，急用白僵蚕捣筛为末，生姜自然汁调，下喉立愈。（僵蚕属火，而有土与木老得金气而... -->>
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