小柴胡汤方第三十八

    柴胡（半斤味苦微寒） 黄芩（三两味苦寒） 人参（三两味甘温） 甘草（三两味甘平） 半夏（半升洗味辛温） 生姜（三两切味辛温） 大枣（十三擘味甘平）

    上七味。以水一斗二升。煮取六升。去滓。再煎。取三升。温服一升。日三服。

    内经曰。热淫于内。以苦发之。柴胡黄芩之苦。以后传邪之热。里不足者。以甘缓之。人麦甘草之甘。以缓中和之气。邪半入里。则里气逆。辛以散之。半夏以除烦呕。邪半在表。则荣卫争之。辛甘解之。姜枣以和荣卫。

    成氏云。伤寒邪气在表者。必渍形以为汗。邪气在里者。必荡涤以取利。其于不外不内。半表半里。是当和解则可也。小柴胡。和解表里之剂。

    王三阳云。此证在半表半里。或中风。或伤寒。三四日得之也。或有传经而得。或直中此经。始终不传者。医人但见一证。而以脉合之。盒饭照此方治药。不可汗下。亦不可求诸证悉具也。

    后加减法若胸中烦而不呕。去半夏人参。加栝蒌实一枚。

    胸中烦而不呕。热聚而气不逆也。甘者令人中满。方热聚。无用人参之补。辛散逆气。既不呕。无用半夏之辛。温热宜寒。疗聚宜苦。栝蒌实苦寒。以泄胸中蕴热。若渴者。去半夏。加人参。合前成四两半。栝蒌根四两。

    半夏燥津液。非渴者所宜。人参甘而润。栝蒌根苦而凉。彻热生津。二物为当。

    若腹中痛者。去黄芩。加芍药三两。

    去黄芩。恶寒中。加芍药。以通壅。

    若胁下痞硬。去大枣。加牡蛎四两。

    甘令人中满。痞者。去大枣之甘。咸以软之。痞硬者。加牡蛎之咸。

    王三阳云。不如枳桔稳当。

    若心下悸。小便不利者。去黄芩、加茯苓四两。

    饮而水蓄不行为悸。小便不利。内经曰。肾欲坚。急食苦以坚肾。则水益坚。故去黄芩。淡味渗泄为阳。茯苓甘淡。以泄伏水。

    若不渴。外有微热者。去人参。加桂三两。温覆。取微汗。愈。

    不渴者。里和也。故去人参。外有微热。表未解也。加桂以发汗。

    王三阳云。加桂句。亦要顾寒多热少。

    若咳者。去人参、大枣、生姜。加五味子半升。干姜二两。

    咳者。气逆也。甘则壅气。故去人参大枣。内经曰。肺欲收。急食酸以收之。五味子之酸。以收逆气。肺寒则咳。散以辛热。故易生姜以干姜之热也。

    娄氏云。亦有肺热而嗽者。亦有风邪未散而嗽者。但咳与嗽不同。五味干姜当斟酌。

    血弱气尽。腠理开。邪气因入。与正气相搏。结于胁下。正邪... -->>
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