辨霍乱病脉证并治法第十三

汤数合，和一丸，研碎，温服之。日三四，夜二服，腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法，以四物根据两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

    加减法∶（赵本无此三字）

    若脐上筑者，肾气动也，去术加桂四两。

    脾虚肾气动者，脐上筑动。《内经》曰∶甘者，令人中满。术甘壅补，桂泄奔豚，是相易也。

    吐多者，去术，加生姜三两。

    呕家不喜甘，故去术；呕家多服生姜，以辛散之。

    下多者，还用术；悸者，加茯苓二两。

    下多者，用术以去湿；悸加茯苓以导气。

    渴欲得水者，加术，足前成四两半。

    津液不足则渴，术甘以缓之。

    腹中痛者，加人参，足前成四两半。

    里虚则痛，加人参以补之。

    寒者，加干姜，足前成四两半。

    寒淫所胜，平以辛热。

    腹满者，去术，加附子一枚。服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。

    胃虚则气壅腹满，甘令人中满，是去术也；附子之辛，以补阳散壅。

    吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。（赵本有“桂枝汤方”详见卷二）

    吐利止，里和也；身痛不休，表未解也。与桂枝汤小和之。《外台》云∶里和表病，汗之则愈。

    吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。（赵本有“四逆汤方”详见卷二）

    上吐下利，里虚汗出，发热恶寒，表未解也；四肢拘急，手足厥冷，阳虚阴胜也。与四逆汤助阳退阴。

    既吐且利，小便复利而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。

    吐利亡津液，则小盒饭少，小便复利而大汗出，津液不禁，阳气大虚也。脉微为亡阳，若无外热，但内寒，下利清谷，为纯阴；此以外热，为阳未绝，犹可与四逆汤救之。

    吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁（赵本无“汁”字）汤主之。（赵本有“通脉四逆加猪胆汤方”详见卷十）

    吐已下断，津液内竭，则不当汗出，汗出者，不当厥；今汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，阳气大虚，阴气独胜也。若纯与阳药，恐阴为格拒，或呕或躁，不得复入也；与通脉四逆汤加猪胆汁，胆苦入心而通脉，胆寒补肝而和阴，引置阳药不被格拒。《内经》曰∶微者逆之，甚者从之。此之谓也。

    吐利发汗，脉平，小烦者，以新虚不胜谷气故也。

    《内经》曰∶食入于阴，长气于阳。新虚不胜谷气，是生小烦。