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卷之二十六

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    卷之二十六肺大肠部

    咳嗽

    〔洁〕咳无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽无声而有痰,脾湿动而为痰也。若咳嗽有痰而有声者,因伤肺气动于脾湿,故咳而兼嗽也。脾湿者,秋伤于湿,积于脾也。故《内经》曰:秋伤于湿,冬必咳嗽。大抵素秋之气,宜清而肃,若反动之,则气必上冲而为咳嗽,甚则动脾湿而为痰也。是知脾无留湿,虽伤肺气,亦不为痰。若有痰而寒少热多,故咳嗽。嗽非专主乎肺病,以肺主皮毛而司于外,故风寒先能伤之也。《内经》曰:五脏六腑,皆能使人咳,非独肺也,各以其时主之而受病焉,非其时传而与之也,所病不等。寒燥湿风火皆能令人咳,惟湿病痰饮入胃,留之而不行,上入于肺则为嗽。假令湿在心经,谓之热痰。湿在肝经,谓之风痰。湿在肺经,谓之气痰。湿在肾经,谓之寒痰。所治不同,各宜随症而治之。若咳而无痰者,以辛甘温其肺。故咳嗽者,治痰为先,治痰者下气为上,是以半夏、南星胜其痰,而咳嗽自安。枳壳、陈皮利其气,而痰自下。痰而能食者,大承气汤微利之。痰而不能食者,浓朴汤治之。夏月嗽而发热者,谓之热嗽,小柴胡四两,入石膏一两、知母五钱用之。冬时嗽而发寒者,谓之寒嗽,小青龙汤加杏仁用之。然此为大例,更宜随症随时加减,量其虚实,此治法之大体也。

    〔丹〕上半日嗽多,属胃中有火,用贝母、石膏降胃火。午后嗽多,属阴虚,必用四物汤加知母、炒黄柏先降其火。黄昏嗽多,此火气浮于肺,不宜用凉药,五味子、五倍子敛而降之。

    春嗽是春升之气,夏是火炎上最重,秋是湿热伤肺,冬是风寒外束。

    治嗽药大概多用生姜,以其辛散也。咳逆非蛤粉、青黛、栝蒌、贝母不除。大概有痰者加痰药。用药发散之后,必以半夏逐其痰,庶不再来。治嗽痰多用粟壳不必疑,但要先去病根,此乃收后药也。

    〔《千》〕凡上气多有服吐药得瘥,亦有针灸得除者,宜深体悟之。

    〔仲〕咳而脉浮者,

    浓朴麻黄汤

    主之。

    浓朴(五两)麻黄(四两)石膏(如鸡子大)杏仁(半升)半夏(半升)干姜(二两)细辛(二两)小麦(一升)五味子(半升)上以水一斗三升,先煮小麦熟,去渣,纳诸药,煮取三升,温服一升,日三服。

    脉沉者,

    泽漆汤

    主之。

    半夏(半升)紫参(五钱。一作紫菀)泽漆(三斤,以东流水五斗半,煮取一斗五升)生姜白前(各五两)甘草黄芩人参桂枝(各三两)上咀,内泽漆汁中,煮取五升,温服五合,至夜尽。

    〔丹〕感冒风寒咳嗽者,行痰开腠理,二陈汤加麻黄、杏仁、桔梗。

    〔《局》〕

    三拗汤

    治咳嗽,感冒风寒,鼻塞声重。

    甘草(不炙)麻黄(不去节)杏仁(不去皮尖)上咀,每服五钱,水一盏半,姜五片,煎服。

    〔丹〕巡检舍人夜嗽多,脉大而浮。三拗汤加知母、黄芩、生姜煎。

    一男子五十余岁,患咳嗽,恶风寒,口燥干,咽微痛,两手脉浮紧,胸胁痞满而数,左手大于右手,大概表盛里虚。问其人平日好嗜酒肉,素有食积,后因汗房劳,又往来涉寒水,且冒微雨,又忍饥归后继以饱食酒肉而病。先用人参每帖四钱,麻黄根节一钱半,与二三服,咳嗽止,恶风寒除后,改用浓朴、枳实、陈皮、青皮、栝蒌仁、半夏为丸,与二十余帖,用人参汤送下,痞满亦散而愈。

    二十三婶感冷,嗽上有痰。

    麻黄(一钱)苍术(二钱)栝蒌陈皮半夏(各三钱)枳壳(炒,三钱)黄芩(一钱)桔梗(二钱)木通(一钱)甘草(炙些)上分二帖,加姜三片,煎服。

    一妇人患嗽,头痛,身膈痛。

    陈皮(二钱)人参川芎麻黄枳壳(各一钱)分二帖,水煎服。

    妇人患身疼,嗽而食少。

    白术黄芩芍药(各三钱)川芎(二钱)木通紫苏(各一钱半)甘草(五分)上四帖,热服。

    夫咳之为病,有一咳即出痰者,脾胜湿而痰滑也。有连咳十数不能出痰者,肺燥胜痰湿也。滑者,宜南星、半夏、皂角灰之属燥其脾,若利气之剂,所当忌也。涩者,宜枳壳、紫苏、杏仁之属利其肺,若燥肺之剂,所当忌也。

    治风痰嗽,其脉弦,面青,四肢满闷,便溺闭涩,必多躁怒,宜以水煮

    金花丸

    主之。

    南星半夏(各一两,生用)天麻(五钱)雄黄(一钱)白面(三两)寒水石(一两,)上为末,水丸如桐子大。每服五七十丸至百丸,煎浆水沸,下药煮令浮为度,淡浆水浸之,以姜汤下。

    〔罗〕

    化痰玉壶丸

    治风痰吐逆,头痛目眩,嗽,呕吐。

    天南星半夏(生。各一两)天麻(半两)白面(三两)上为细末,滴水为丸,如桐子大。每服三十丸,水煮令药浮,漉出放温,姜汤下。

    〔洁〕

    天麻丸

    治风痰。

    天麻半夏天南星(各一两)雄黄(少许)白面(三两)上以水丸,每服五七十丸至百丸。先煎水沸,下丸煮十余沸,后用姜汤下,食前。

    小黄丸

    治热痰咳嗽,脉洪面赤,烦躁心痛,唇口干燥,多喜笑。

    天南星(洗)半夏(各一两)黄芩(一两半)上为细末,姜汁浸蒸饼为丸,如桐子大。每服五十丸至七十丸。

    白术丸

    治湿痰咳嗽,脉缓面赤,肢体沉重,嗜卧不收,腹胀而食不消。

    天南星半夏(各一两)白术(一两半)上为细末,汤浸蒸饼为丸,桐子大。每服五七十丸,姜汤下,食后。《局方》防己丸亦可用。

    玉粉丸

    治气痰咳嗽,脉急面白,气上喘促,淅洒寒热,悲愁不乐。

    天南星半夏(各一两)陈皮(去白,二两)上为细末,汤浸蒸饼为丸,如桐子大。每服五七十丸,人参、生姜汤下,食后服。

    姜桂丸

    治寒痰咳嗽,脉沉,面色黧黑,小便急痛,足寒而逆,心多恐怖。

    天南星半夏(各一两)官桂(一两,去皮)上为细末,蒸饼为丸,如桐子大。每服五七十丸,生姜汤下,食后。

    治嗽加减法:如心下痞闷,加枳实五钱。如身热甚,加黄连五钱。如体重,加茯苓、白术各一两。如气逆上者,加苦葶苈五钱。如气促者,加人参、桔梗各五钱。如气浮肿者,加郁李仁、杏仁各五钱。如大便秘者,加大黄五钱。

    〔罗〕

    太白丹

    治三焦气涩,破除余痰,止嗽开胃。

    半夏(洗)天南星(炮)寒水石(炮)白矾(枯)白附子(炮)干姜(炮。各等分)上为细末,面糊丸,如桐子大。每服三十丸,温生姜汤下,食后。

    〔世〕法制半夏用大半夏不拘多少,汤洗七次,去脐焙干,再洗七遍,用米泔浸一日夜,取出控干,每半夏一两,用白矾一两半研,温水化浸,上留水两指许频搅,冬月宜暖处顿放浸五日夜,取出焙干,用铅白霜一钱,温水化,又浸二日夜,通七日尽,取出。再用浆水于慢火内煮,勿令滚,候浆水极熟,取出焙干。每服一二粒,食后细嚼,生姜汤下。

    上九方,治湿痰滑而易出,洁古所谓南星、半夏胜其痰,而咳嗽自安者是也。

    〔罗〕

    人参款花散

    治肺胃虚寒,久嗽不已,咽膈满闷,咳嗽痰涎,呕逆恶心,腹胁胀满,腰背倦痛,或虚劳冷嗽,及远年近日一切嗽病,诸药不效,并皆治之。

    款冬花人参五味子紫菀桑白皮(各一两)杏仁(八钱)木香槟榔紫苏叶半夏(汤泡。

    各五钱)上为细末,炼蜜为丸,如鸡头仁大。每服一丸,食后细嚼,淡姜汤送下。

    紫苏半夏汤

    治喘嗽痰涎,寒热往来。

    紫苏半夏紫菀茸陈皮五味子(各五钱)桑白皮(一两半)杏仁(去皮尖,一两,麸炒黄)上为粗末,每服三钱,生姜三片,水煎,日三服。

    〔垣〕

    紫苏饮子

    治脾肺虚实寒涎痰咳嗽。

    紫苏叶桑白皮青皮五味子麻黄杏仁陈皮人参半夏甘草(炙。各五钱)上咀,每服五钱,水二盏,姜三片,煎至七分,温服。

    〔《本》〕治肺感风寒作嗽,

    紫苏散

    紫苏桑白皮五味子杏仁麻黄甘草青皮(各等分)上为细末,每服二钱,水一盏,煎七分,温服。

    治嗽,

    杏参饮

    杏仁款冬花前胡半夏(制)五味子麻黄柴胡桑白皮人参桔梗(各等分)上为细末,每服三钱,水一盏半,生姜五片,同煎七分,通口服。

    上利肺气药,紫苏、麻黄,表多者宜之。

    〔洁〕

    利胁丸

    主胸中不利,痰涎咳嗽喘促,利脾胃壅滞,调秘泄藏,推陈致新,化食,治利膈气之妙品也。

    木香槟榔藿香(各一钱)甘草(炙,五钱)人参当归浓朴(各三钱)大黄(酒炒)枳实(各一钱)上为细末,水丸,桐子大。每服三五十丸。

    〔《衍》〕有妇人患肺热久嗽,身如炙,肌瘦,将成肺劳。以枇杷叶、木通、款花、紫菀、杏仁、桑白皮各等分,大黄减半,各如常制治讫,同为末,蜜丸如樱桃大,食后夜卧各含化一丸,未终一剂而愈。

    上利肺气药加大黄,脾胃壅滞者宜之。

    〔世〕

    杏仁煎

    治哮嗽寒热,喜少嗔多,面色不润,食少,脉强紧。

    杏仁一两,去皮尖,用童便浸,一日一换,夏月一日三换,浸半月,取出洗净焙干,研令极细,每服一枣大,用薄荷一叶,白蜜少许,水一盏煎,食后服。甚不过两剂,永瘥。

    〔《千》〕用童便浸杏仁七日,漉出洗净,研成泥,别入瓮瓶中。换小便煎成膏,热水下二钱,瘥。

    〔《图》〕用童便一升,浸杏仁三升,春夏七日,秋冬二七日,并皮尖研细滤取汁,煮令鱼目沸,候软如面糊即成。用柳篦搅,勿令着底,即以粗布摊干为丸,每服三五十丸,茶酒任下。

    〔丹〕肺郁痰嗽,睡不安者。

    贝母杏仁上为细末,砂糖入姜汁蒸饼丸,含化。

    上童便浸杏仁,利肺气润剂也,津液枯少者宜之。

    润下丸

    治气实有痰,又治积气,并大肠经气滞痰嗽。

    陈皮(去白,八两)甘草食盐(各五钱)上以水拌,令盐水干,焙燥为末,蒸饼为桐子大,或为末,白汤点服,立效。

    〔《衍》〕有人患气嗽将期,或教以橘皮、生姜焙干,神曲等分,末,为丸如桐子大。食后夜以米饮服三五十丸,兼旧患膀胱气,缘服此皆愈。

    〔洁〕玉粉丸治气痰脉涩。(方见前。)〔《局》〕

    桔梗汤

    除痰下气,胸胁胀满,痰逆恶心,饮食不进。

    陈皮(去白)半夏(姜制)桔梗(炒。各十两)枳实(去穣麸炒黄,三两)上末每服二钱,水一盏,生姜三片,同煎七分,去渣服。

    上用陈皮、枳实,气充形实者宜之。寒者,加姜、桂些少。后二方有星、半,痰涩甚者忌服。夫形肥或有汗,或脉缓体重嗜卧之人,咳者脾湿胜也。形瘦或夏月无汗,或脉涩之人咳者,肺燥胜也。湿者宜白术、苍术、茯苓之属燥之是也,燥者宜杏仁、栝蒌之属润之是也。

    白术汤

    治咳嗽体重嗜卧,脉缓。前湿条白术丸亦治此病。

    白术茯苓半夏(各等分)上为粗末,作五分或半两,甚者加水二盏,姜七片,煎至一半,取清水调神曲末二钱服之。病甚者玉壶丸大妙,永除根。

    白术散

    治夏暑大热,或醉饮冷酒,痰湿不止,膈不利。

    白术茯苓黄芩半夏(各等分)上为粗末,每服五钱,水二盏,姜三片,同煎去渣,调陈皮、神曲末各一钱,食后服。

    〔《保》〕酒性大热,不宜大饮,盖酒味热而引饮,冷与热凝于胸中不散而成湿,故痰作矣。甚者吐之,后与五苓甘露胜湿去痰之剂。

    上三方,白术燥湿,半星胜痰,形肥痰滑者宜之。

    〔洁〕

    防风丸

    治痰嗽,胸中气不清利者。枳实丸亦治此症。

    防风枳壳(炒。各半两)白术(一两)上为末,煨饭丸。每服六七十丸,姜汤下。

    〔丹〕仁十二孺人,虚而有湿痰,膈上有热。

    白术滑石(各一两)陈皮木通(五钱)黄芩(三钱)甘草(炙,一钱)分六帖,水煎服。

    七九婶,嗽有痰。

    苍术(一两)半夏(一钱半)陈皮(半钱)甘草(炙,二分)茯苓(五分)桔梗(二分)姜三片,煎服。

    治湿痰。

    苍术(三钱)白术(六钱)香附(一钱)芍药(酒,二钱)上蒸饼丸。

    治肥人湿痰。

    苦参半夏(各一钱半)白术(二钱半)陈皮(一钱)上作一服,姜三片,竹沥与水共一盏煎,食远吞三补丸十五丸。

    〔罗〕

    皂角化痰丸

    治痨风,心脾壅滞,痰涎盛多,喉中不利,涕唾稠粘,咽塞吐逆,不思饮食,或时昏。

    枳壳(炒,二两)天南星(炮)白附子(炮)半夏(汤洗七次)白矾(枯)人参(去芦)赤茯苓(去皮。各一两)皂角木白皮(酥炙,一两)上为细末,生姜汁面糊为丸,如桐子大。每服三十丸,温水下,食后。

    〔丹〕

    白龙丸

    治酒积有痰。

    半夏滑石茯苓白矾(枯。各等分)上为末,神曲糊为丸。

    上七方,白术、苍术、白附子、半夏燥湿,枳壳、陈皮利气,形肥痰涩者宜之。

    宋徽宗妃苦痰,面浮如盘。李医用蚌粉,新瓦上炒令通红,放地上出火毒,每半两加青黛少许,同淡齑水滴入麻油数点,调服而愈。

    〔《本草》〕治喘嗽。(汗多者忌用。)草乌(五钱)麻黄(三钱)上为末,每服三大钱,萝卜一个,同煮令熟,只吃萝卜妙。

    〔《千》〕杏仁煎润肺丸(以上二方见燥痰条。)〔丹〕

    润肺散

    贝母(一两)栝蒌仁(半两)青黛(五钱)上为末,姜蜜调成膏,噙。

    抑痰丸

    栝蒌仁(一两)半夏(二钱)贝母(三钱)上为末,炊饼丸,如麻子大。

    咳逆上气,痰饮心痛。

    海蛤(烧为粉,研极细,过数日,火毒散用之)栝蒌仁(带穣同研)上为丸,如麻子大,白汤下。

    杨文治痰嗽利胸膈方栝蒌肥大者,割开去子,洗净槌破刮皮,细切焙干。半夏四十九个,汤洗十遍,槌破焙干为末。用洗栝蒌实热水并穣同熬成膏为丸,如桐子大,生姜汤下二十丸。

    〔《千》〕

    温脾汤

    治食饱则咳。

    甘草(四两)大枣(二十枚)上二味,咀,水五升,煮水二升,温分三服。若咽中痛而声鸣者,加干姜一两。

    〔《圣》〕

    甘胆丸

    治吃醋抢喉,因成咳嗽不止,诸药无效。

    用甘草二两,去赤皮,作二寸段,中半掰开,用猪胆汁五枚,浸三日,取出火上炙干,为细末,炼蜜丸,每服四十丸,茶清吞下,卧服神效。曾有人患此,诸药不效,用此方一服愈。

    〔丹〕饮酒伤肺痰嗽。以竹沥煎入韭汁,就吞栝蒌仁、杏仁、黄连丸。

    治酒嗽。

    青黛栝蒌仁用蜜姜丸,含化,散肺毒也。

    食停积嗽,非青黛、栝蒌实不除。有食积人,面青白黄色不常,面上如蟹爪路,一黄一白者是也。

    清金丸治食积嗽。(方见虚实条。)

    栝蒌丸

    治食痰壅滞喘咳。

    栝蒌实半夏山楂神曲(各等分)为末,栝蒌穣水为丸,竹沥姜汤送下。

    又方治食积痰嗽。

    杏仁萝卜子(各二两)为末,粥丸服。

    食积痰作嗽,发热者。

    半夏南星栝蒌实萝卜子(为佐)青黛石碱(为使)随症加减,丸服之。

    肺痿,专在养肺养气养血清金。

    〔仲〕

    生姜甘草汤

    治肺痿咳吐涎沫不止,咽燥而渴。

    生姜(五两)人参(二两)甘草(四两)大枣(十五枚)上四味,以水七升,煮取三升,分温三服。

    炙甘草汤

    治肺痿涎唾多,心中温温液液者。

    用甘草一味,以水三升,煮半升,分三温服。

    桂枝去芍药加皂荚汤

    治肺痿吐涎沫。

    桂枝生姜(各三两)甘草(一两)大枣(十枚)皂荚(十枚,去皮弦,炙焦)上五味,以水七升,微微火煮取三升,分三温服。

    肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴必遗尿,小便数。所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩多涎吐,

    甘草干姜汤

    以温之。若服汤口渴者,属消渴。

    甘草(炙,四两)干姜(二两,炮)上咀,以水三升,煮取一升五合,去渣,分温再服。

    上治肺痿症,或咳沫,或咳血。今编咳沫者入此门,咳血者入咳吐血门。

    热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病从何得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。

    〔《脉》〕咳而口中自有津液,舌上胎滑,此为浮寒,非肺痿也。

    咳而上气烦躁者为肺胀。仲景云:咳而上气,此为肺胀。脉浮大者,越婢加半夏汤主之。又云:肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙汤加石膏主之。(二方并见喘门。)〔丹〕肺胀而咳者,用诃子、青黛、杏仁。诃子能治肺气因火伤极,遂成郁遏胀满,不得眠一边,取其味酸苦,有收敛除火之功。佐以海石、香附、栝蒌仁、青黛、半夏曲,姜,蜜调噙之。(香附用童便浸三日。)脉郁痰嗽睡不安,宜清化丸。贝母、杏仁为末,砂糖入姜汁蒸饼为丸,噙化。(清化丸方见火热条。)肺胀而嗽,或左或右不得眠,此痰夹瘀血碍气而病,宜养血以流动乎气,降火疏肝以清痰,四物汤加桃仁、诃子、青皮、竹沥之类。如血碍气作嗽者,桃仁、大黄、姜汁丸服。

    一法,灸但可一边眠者,可左侧者灸右足三阴交,可右侧者灸左足三阴交,立安。

    〔《经》〕治气嗽,嗽久者亦主之。生诃子一枚含之,咽津,瘥。瘥后不知食味,煎槟榔汤服之,便有味。

    〔丹〕定喘劫方诃子百药煎荆芥(各等分)为末,姜蜜丸,含化。

    治嗽劫方。

    五味子(半两)甘草(二钱半)五倍子(一钱)风化硝为末,蜜丸,干含化。

    〔世〕治痰嗽并喘。白矾飞,五倍子等分为末,每二钱,猪肝蘸药临卧服。

    〔《本》〕化痰涎方。

    明矾(二两,枯)白僵蚕(半两,炒,去丝)上为细末,生研薄荷令烂,和丸如绿豆大。每服二十丸,薄荷汤下,日三服。

    治远年近日喘嗽。用皂角不蛀者三大茎,锉去黑皮,切开去子,每子仓内入巴豆肉一粒,合就,麻皮缚定,用生姜自然汁和蜜涂,令周匝慢火炙之,又涂又炙,以焦黄为度。劈开,去巴豆,以好明矾一两枯过,蓖麻七个,姜汁和蜜涂炙,前三味为末,却以杏仁二两去皮尖,研成膏,与前药和匀。每服一钱,用柿饼炙过候冷,蘸药细嚼,临卧服。忌鱼鲞油面酒米醋煎爆热毒等物。

    上诃子、五味、五倍、白矾例。丹溪云:黄昏嗽者,火浮于肺,酸味敛而降之是也。

    〔罗〕

    九仙散

    治一切咳嗽。

    桑白皮人参桔梗阿胶五味子乌梅款冬花(各一两)贝母(半两)粟壳(八两,去蒂,蜜炒黄)上为细末,每服三钱,白汤点服。嗽住,止后服。

    款花清肺散

    治咳嗽喘促,胸膈不利,不得安卧。

    人参(去芦)甘草(炒)白矾(枯)乌梅(和核杵碎)款冬花(各一两)甜葶苈(生用,一钱)粟壳(醋炒,四两)上为细末,每服二钱,温米饮汤调服,食后。忌油腻物。多言语损气。

    人参清肺汤

    治男子妇人肺胃虚寒,咳嗽气急,胸膈咽塞,腹胁胀满,迫塞短气,喜欲饮冷,咽嗌隐痛,及疗肺痿劳嗽吐血腥臭,干呕烦热,声音不出,肌肉消瘦,倦怠减食。

    乌梅地骨皮人参甘草(炙)阿胶(炮)杏仁(去皮,炒)桑白皮知母粟壳(去顶蒂,炒。各一两)上咀,每服三钱,水一盏半,入乌梅一个,同煎至一盏,去渣温服,食后临卧。

    人参款花散

    治咳嗽久不愈者。

    人参款冬花(各五钱)知母贝母半夏(各三钱)粟壳(一两,炒黄色)上为粗末,每服五钱,乌梅同煎,临卧服。

    安肺散

    治痰嗽,不问新旧。

    麻黄(二两,去节)甘草(二两,炒)御米壳(四两,去蒂,炒黄色)上为末,每三钱,水一盏,入乌梅一个,煎七分,去渣温服,临卧下。

    人参理肺散

    治喘嗽不止。

    麻黄(去节,炒黄色)当归木香(各一两)御米壳(三两,炒)人参(二两)杏仁(二两,麸炒。)上咀,每服四钱,水煎。

    上御米壳、乌梅例,收涩药也。

    〔世〕治嗽。贝母去心略炒,知母去毛各一两,巴豆霜十四粒,为末,和匀,老生姜切如钱浓,两面蘸药末卧嚼,嚼时开口勿咽。

    〔《千》〕治咳嗽,胸膈满,多喘上气。

    生姜(汁,一升半)砂糖(五两)上二味,煎姜汁减半,纳糖更煎服。

    咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明太阴。(全文见治虚实法。)〔海〕肺咳喘息而有音,甚则吐血,麻黄汤。太阳咳而遗矢,赤石脂禹余粮汤、桃仁汤。不止,用猪苓分水散。心咳心痛,喉仲介介鲠状,甚则咽喉痹,用桔梗汤。小肠咳,咳而失气,气与咳俱失,芍药甘草汤。(与夏脉不及病同,盖小肠为心之府故也。)肝咳,两胁下痛,甚不可以转,转则两下满,小柴胡汤。(仲景云:咳引胁痛为悬饮,宜十枣汤。丹溪云:咳引胁痛宜疏肝气,用青皮、枳壳、香附子等,实者白芥子之属。)胆咳,咳呕胆汁,黄芩加半夏生姜汤。脾咳,右胁下痛,阴阴痛引肩背,甚则不可以动,动则咳剧,升麻汤。胃咳,呕,呕甚则长虫出,乌梅丸。肾咳,腰背相引而痛,甚则咳涎,麻黄附子细辛汤。膀胱咳,遗溺,茯苓甘草汤。三焦咳,腹满不欲饮食,此皆聚于胃关于肺,使人多涕唾而面浮肿气逆,钱氏异功散。

    〔《素》〕咳嗽烦冤者,是肾气之逆也。(示从容篇。)一阳发病,少气善咳,善泄。夏脉不及,则令人上见咳唾,下为气泄。(全文见治虚实法。)凡咳嗽面赤,胸腹胁常热,惟于足乍有凉时,其脉洪者,热痰在胸膈也,宜小陷胸汤、礞石丸之类清膈降痰。甚而不已者,宜吐下其痰热也。面白悲嚏,或胁急胀痛,或脉沉弦细迟而咳者,寒饮在胸腹也。

    宜辛热去之。

    〔世〕小陷胸汤,治咳嗽膈有热痰,胸胁腹常热者,神效。(方见伤寒。)〔丹〕

    黄连化痰丸

    黄连吴茱萸(一钱半,煮,去沫)陈皮(五钱)半夏(一两半)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服百丸,生姜汤下。

    上黄连、半夏治痰嗽例。

    青礞石丸

    去痰或痞痛。经络中有痰,皆能治之。

    青礞石(硝,五钱)半夏(二两)风化硝(二钱)陈皮(七钱半)白术(一两)茯苓(七钱半)黄芩(半两)上炒神曲、姜糊丸。

    又方

    礞石丸

    治痰。

    礞石(半两,)半夏(七钱半)南星茯苓(各五钱)风化硝(二钱)上为末,神曲糊丸。

    定嗽化痰方

    黄芩(一两半,酒洗)滑石(半两)贝母南星(各一两)风化硝(二钱半)白芥子(五钱,去壳)上为末,汤浸蒸饼丸。(丹溪云:胁下痰非白芥子不能除。)上风化硝佐礞石、茯苓、半夏治痰嗽例。丹溪云:礞石丸重在风化硝。

    〔洁〕小黄丸治咳嗽面赤,烦躁脉洪。(方见前湿痰条。)〔罗〕

    人参半夏丸

    化痰坠涎,止嗽定喘,或风痰茶痰食痰,一切痰逆呕吐,厥头痛。或风气偏正头风疼,或壅头目昏眩,耳聋鼻塞,咽干胸膈不利。

    人参茯苓天南星(各半两)半夏干姜白矾寒水石(各一两)蛤粉(二两)薄荷(五钱)藿香(二钱半)上为细末,水糊丸,如桐子大。每服三十丸,生姜汤下,食后,日三服。

    金珠化痰丸

    治痰热安神定志,除头痛眩晕,心怔忡恍惚,胸膈烦闷,涕唾稠粘,痰实咳嗽,咽膈不利。

    生龙脑(研细,半两)皂荚仁(炒黄,一两)天竺黄(一两)金箔(二十片,为衣)白矾(枯,二两)半夏(姜汁制,四两)上皂角仁半为末,与诸药同拌匀,生姜自然汁为丸,如桐子大。每服三十丸,生姜汤下,食后临卧。

    人参清金丸

    治热止嗽,消痰定喘。

    柴胡人参(各一两)黄芩甘草(炙)半夏(各七钱)麦门冬青黛陈皮(各二钱)五味子(二十一粒)上为细末,水面糊为丸,如桐子大。每服三十丸,温白汤下,食后。

    〔垣〕脾肺受寒痰嗽用药法。《难经》云:肺太过则外症面白善嚏,悲愁不乐,欲哭;其内症喘咳上,逆气烦心,胸满烦热,夜则涕出多嚏,鼻塞不通。肺金大实,以子助母也。心脾肺皆受寒邪,涎退场门甘,水反侮土,寡于畏也。腹中大寒,病名曰寒中,痰白作泡,肺中气虚而为大寒,子助母也。当于肺中泻肾水,非辛热之药不退也。口甘涎沫者,胃中寒而不和,以辛甘热去之。饮酒者多有此反化。

    半夏温肺汤

    治心腹中脘痰水冷气,心下汪洋嘈杂,常多唾,口中清水自出,胁肋急胀,痛不欲食,此胃气虚冷所致,其脉沉弦细迟。

    旋复花人参细辛桂心甘草陈皮桔梗芍药半夏(制。各半两)赤茯苓(三分)上咀,每服四钱,姜三片,煎,食后服。

    丁香半夏丸

    治心下停饮冷痰,头目眩晕,睡卧口中多涎。

    槟榔(三钱)丁香半夏(各一两)细辛干姜人参(各五钱)上为细末,生姜汁糊为丸,如桐子大。每服二十丸,姜汤下,日三服,食后。

    〔罗〕

    温胃化痰丸

    治膈间有寒,脾胃停饮,胸膈不快,痰涎不已。

    半夏(炮,三两)陈皮(去白)干姜(炮)白术(焙。各二两)上为细末,生姜面糊为丸,如桐子大。每服二十丸,生姜汤下,不拘时。

    〔洁〕姜桂丸治咳嗽面黧黑,足寒脉沉。(方见前湿痰条。)〔《局》〕

    胡椒理中丸

    治肺胃虚寒,咳嗽气急,逆气虚痞不能食,呕吐痰水。

    款冬花(去枝梗)荜茇陈皮干姜(炮)良姜(炒)甘草(炙)细辛(去苗)胡椒(各四两)白术(五两)上末,炼蜜丸,如桐子大。每服三十丸,温汤下。

    〔仲〕吴茱萸汤(方见伤寒。)〔洁〕夏月嗽发寒热者,谓之热嗽,用小柴胡汤三两,加石膏七钱,知母三钱治之。(柴胡汤方见伤寒。)冬月嗽而发寒热者,谓之寒嗽,用小青龙汤加杏仁治之。(方见伤寒。)〔丹〕火嗽,宜清金化痰丸。

    清化丸

    与清金丸同用,专治热嗽及咽痛。盖苦能燥湿热轻能治上。取灯笼草叶为细末,蒸饼为丸。每服三五十丸。(灯笼草即苦耽草,其结房如灯笼状,故以名之。)

    清金丸

    一名

    与点丸

    去肺火,降膈上热痰。与清化丸同用... -->>
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